赵溶冰 宋来军 邹广玲 崔艳玲 汪丽静

rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的临床疗效观察

赵溶冰 宋来军 邹广玲 崔艳玲 汪丽静

目的 观察rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的疗效。方法 择取急性脑栓塞21例的临床资料进行回顾性分析，综合分析患者的主要症状、体征及影像学检查结果，确认造成脑栓塞的中心血管，给予中心血管造影。结果 rt-PA动脉溶栓后血管再通5例，其余患者联合机械取栓后血管再通。无患者死亡，并发症发生4例。治疗后24h患者的NIHSS评分（7.9±2.5）分显著低于治疗前（15.9±4.2）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。mRS评分为0～2分的患者共19例（90.48%）。结论 rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗急性脑栓塞的疗效确切，值得推广。

rt-PA动脉溶栓；机械取栓；急性脑栓塞

急性脑栓塞是神经内科急症之一，治疗后患者常有神经功能障碍等严重后遗症[1]。因此，尽早使闭塞血管再通是目前治疗急性脑栓塞的重点。药物溶栓治疗急性脑栓塞是较为常见的方法，但因栓子成分极为复杂，血管再通率不高，且溶栓常引发出血等并发症，临床疗效欠佳。据相关研究显示，急性脑栓塞应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）动脉溶栓联合机械取栓治疗具有良好的疗效[2]。为进一步证实，本文就大庆油田脑血管医院收治的急性脑栓塞应用rt-PA动脉溶栓联合机械取栓治疗的临床资料进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2013年3月～2014年3月大庆油田脑血管医院收治的急性脑栓塞21例的临床资料，经检查诊断，所有患者符合急性脑栓塞的诊断标准，NIHSS评分＜22分，发病时间均＜4.5h（基底动脉闭塞＜12h），治疗前舒张压＜110mmHg或收缩压＜180mmHg。……