李雪

广泛性焦虑障碍是一种对日常生活事件或想法持续担忧和焦虑的综合征，患者往往能认识到这种担忧是过度和不恰当的，但不能控制。此病起病缓慢，病因复杂，既与一些社会心理因素有关，又与脑内神经递质改变有关，因此在治疗上，早期可以进行心理治疗，当疾病急性发作或恶化时，药物治疗往往是必要的。

心理治疗

心理教育：将本病的性质告诉患者，让患者对疾病有正确的认识，让患者明白虽然自觉症状严重，倍感痛苦，但有一部分是心理上的问题，不会影响身体健康，暂时不见好转，也不要担心，帮助患者放下思想负担，可降低患者对健康的焦虑，若存在生活应激事件，尽力帮助解决或使其适应该生活应激事件，以达到缓解焦虑的目的。

认知行为疗法：采用想象或现场诱发焦虑，然后进行放松训练，可减轻紧张和焦虑时的躯体症状。对导致焦虑的认知成分，则运用认知重建的方法，帮助患者认识其歪曲的观念，矫正这些错误的认知，包括纠正对这些症状的出现以及发病时的躯体感觉和情感体验的不合理解释，让患者意识到这类感觉和体验并非对身体健康有严重损害，以减少焦虑、恐惧和回避。

生物反馈疗法：利用生物反馈信息训练患者放松，以减轻焦虑，对治疗广泛性焦虑障碍有效。

其他疗法：如催眠疗法、生物反馈疗法、音乐治疗等，均有辅助治疗作用。

药物治疗

抗焦虑药：目前临床常用的药物有安定类药物与丁螺环酮。两类药物均有抗焦虑作用，故选用其中一种服用即可。

安定类药物：代表药物有劳拉西泮（罗拉）、氯硝西泮（氯硝安定）、 阿普唑仑（佳静安定）等，焦虑患者通常伴有睡眠障碍，该类药物具有缓解焦虑、镇静和增强睡眠的作用，故可很快地控制焦虑症状及改善睡眠情况。

抗抑郁药物：当广泛性焦虑患者同时伴有抑郁情绪，整日郁郁寡欢，对什么事情都没有兴趣去做的时候，往往选用抗抑郁药物效果更佳，因为多数抗抑郁药不仅有抗抑郁作用，也有抗焦虑作用，且无依赖性，可作为安定类的替代药物使用。

广泛性焦虑障碍目前虽然不属于亚重精神疾病，但长期反复发作一样可致脑功能和脑结构异常、社会生活严重受损、反复就医消耗大量医疗资源及增加家庭经济负担。因此，需要患者及家属提高对疾病的识别度，一旦发生类似症状，应及时就医，规范用药，综合治疗，以免影响正常的生活、工作及学习。