艾茹玉，周娟，陈蓓，谢波

（广州军区广州总医院肿瘤科，广东广州　510010）



中医药防治鼻咽癌放疗后黏膜反应的研究现状

艾茹玉，周娟，陈蓓，谢波

（广州军区广州总医院肿瘤科，广东广州510010）

摘要：综述了近5年来中医药防治鼻咽癌放射性黏膜炎的基础与临床研究进展。鼻咽癌患者行放疗后的中医证型以肺胃阴虚、阴血亏损、肾精亏损3型为主，基本治则以益气生津、养阴解毒、填精益肾为主。中医药治疗鼻咽癌放射性黏膜炎的方法有汤剂内服、中药雾化、中药鼻咽冲洗等。汤剂内服可减少放射性口腔黏膜反应，减轻疼痛，提高患者的生活质量；中药雾化可减少内服时由于口感差及患者处于化疗期所导致的恶心不适，给药方便，副作用小；中药鼻咽冲洗，能够明显减轻鼻咽黏膜反应、缩短住院时间、提高患者满意度。中药治疗可提高鼻咽癌患者的机体免疫功能，减轻放疗毒副作用。但中医药防治鼻咽癌放射后黏膜反应仍存在无优势方剂、给药方式未优化、作用机理不清楚等问题。今后可从以下几方面进一步研究：（1）在治疗期间结合放化疗，根据症候变化调整用药；（2）筛选合适的中药复方或成药，优化更佳的用药方式及用药时机；（3）从病理生理、细胞学或免疫学等角度探讨中药的作用机理，指导临床用药。

关键词：鼻咽癌；放射疗法；黏膜反应；辨证论治；雾化吸入；鼻咽冲洗；综述

鼻咽癌是我国沿海地区常见的恶性肿瘤之一，尤其好发于广东地区。鼻咽癌的解剖学特点、特殊的生物学行为及其对放射线的敏感性，决定了放射治疗是其主要的治疗手段。……