魏　娟



针灸对中老年人免疫功能影响的研究进展

魏娟

山东省寿光市中医院针灸科(寿光 262799)

摘要：人们随着年龄的增长，机体的免疫功能逐渐低下，提高中老年人自身的免疫力即可增强抵抗力防治疾病，又可以延缓衰老。自身稳定平衡是防治疾病的重要因素，机体的整体调节是作用基础。针灸对人体特别是中老年人的机体免疫功能有较好的调节作用，能增强正常机体的免疫功能，提高老年人低下的免疫功能，使机体的免疫功能达到动态平衡和内外环境的协调。

关键词：针灸；免疫功能；预防疾病；抵抗能力

近年来，随着人们生活水平的提高，对生活质量的要求也越来越高。如何利用针灸提高机体的免疫力，预防疾病，成为研究的新亮点。针灸与免疫有着很深的历史渊源，我国早在《黄帝内经》中就有许多针灸预防治疗疾病的记载。《素问·刺法论》曾明确提出，五疫将至，应用五种刺灸法进行预防。明代高武的《针灸聚英》中说“无病而先针曰逆，未至而迎之也”，明确地提出了针灸免疫预防疾病的观点。

现代免疫学作为一个独立的学科，近年来迅猛发展。从古代《黄帝内经》到现代免疫学虽然跨越了2000多年，但其主要理论都是强调自身稳定平衡是防治疾病的重要因素，机体的整体调节是作用基础。人们随着年龄的增长，机体的免疫功能逐渐低下。年龄愈大，免疫力愈低下，愈衰老，愈低下。因此提高中老年人自身的免疫力即可增强抵抗力防治疾病，又可以延缓衰老。近年来大量的临床实验和动物实验研究表明，针灸对人体特别是中老年人的机体免疫功能(如细胞免疫、体液免疫、细胞因子免疫、经络-神经内分泌免疫网络等)有明显的调节作用，亦可明显的改善中老年人衰老症状，延长生存期。现综述如下。

1　针灸对机体细胞免疫的调节作用

针灸对正常的淋巴细胞、白细胞、自然杀伤细胞、红细胞等的免疫均有良性作用。

1.1增强单核巨噬细胞的吞噬能力高洪泉等[1]的研究表明针刺老年大鼠的“足三里”“关元”穴区，能增强巨噬细胞的吞噬能力，进而提高老年大鼠的抗病能力，从而达到增强体质，提高免疫抗衰老的作用。朱梅等[2]针刺老年大鼠的“足三里”“关元”穴区可使大鼠肝脏内的巨噬细胞的数量增加，体积增大，吞噬能力增强。以上动物实验说明针刺能明显增强动物单核巨噬细胞系统(肝、脾和腹腔)的吞噬机能，从而提高机体的免疫能力。

1.2增加淋巴细胞的数量及功能徐兰凤等[3]对健康老年人40例施行保健灸，穴取“神阙”、双侧“足三里”每次每穴灸10分钟，隔日灸1次，2个月为一疗程。结果提示，保健灸能增强人体细胞的免疫能力，提高T淋巴细胞的数量及红细胞C3受体的花环率，还能提高体液免疫功能，使免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量均有增加。唐照亮等[4]观察到艾灸“肾俞”可提高老龄小鼠的胸腺指数，促进淋巴细胞的增殖反应，提示艾灸可延缓胸腺萎缩退化，恢复和促进脾淋巴细胞的活性，增强机体免疫防卫能力。说明艾灸治疗确能迅速提高免疫活性淋巴细胞，使机体的免疫机能和自身稳定功能获得显著改善和增强。

1.3对白细胞的影响针灸能增加白细胞数量，又能增强其吞噬能力。北京中医学院观察针刺健康人“足三里”等穴，发现白细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬能力增强，吞噬指数由1.74上升到3.86,吞噬率由48.16%上升到71.25%。张时宜等[5]直接灸小鼠“命门”，连灸7壮，隔日1次，灸15次后，结果显示，动物白细胞数较灸前明显增多，每天针刺大鼠的“足三里”等穴各2次，其白细胞总含量明显升高，第5天达到高峰，并有穴位特异性，以“足三里”“内关”“合谷”最为有效。说明针灸能调动和增强机体的生理性防御免疫功能。

1.4提高NK细胞(免疫细胞)的活性NK细胞是抗体免疫监视功能的重要执行者，并在感染、同种移植排斥及免疫调节中起着重要作用。曹巧莉等[6]发现一次性隔盐壮灸“神阙”穴，小鼠的脾脏NK细胞活性在24小时之内迅速上升，48小时后NK细胞活性有所下降，但还是显著高于对照组，其后72小时和120小时后恢复到原来水平。而日间连续施灸，NK细胞活性下降到某一时限内，可阻止其活性下降的趋势，使其保持在较高的水平。

1.5对红细胞免疫的影响红细胞免疫系统能识别、黏附、浓缩、杀伤抗原，其主要功能是清除体内的CIC(循环免疫复合物)，保护组织免遭CIC沉积所致的损伤。王燕等[7]通过艾灸小鼠的强壮穴实验得出，艾灸可延缓衰老小鼠免疫器官的萎缩退化。命门组在提高小鼠的红细胞、C3b受体活性的作用较好，能够明显增强衰老小鼠的红细胞免疫功能。

2　针灸对机体体液免疫的调节作用

针灸对机体的免疫蛋白、抗毒素凝集素、杀菌素、溶血素、和补体等有良好的调节作用。李苏等[8～9]针刺老年人“足三里”发现能使老年人血清中的IL-2(细胞生长因子)显著上调，增强老年人的免疫功能。王凤铃等[10]艾灸“神阙”穴后CD3+、CD4+与正常偏低的情况下有不同程度的增高，而对CD8+的影响不大从而使CD4+/CD8+的比值明显高于对照组，从而改善免疫功能。陈镇江等[11]采用隔盐灸双侧“足三里”观察到施灸后较高的IgG、IgM含量均有所下降，淋巴细胞转化率显著升高。

3　针灸对机体的细胞因子的调节作用

细胞因子是体内免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的小分子、多肽因子，具有广泛的生物活性，调节多种细胞功能。马振亚等[12]于动物双侧“足三里”隔日针刺，7次后测定出针刺后IL-2、IFN的活性显著增强，血清IFN在8小时达到高峰。詹臻等[13]于健康人“神阙”“足三里”处进行温和灸，结果灸后EGF(上皮生长因子)含量明显升高，表明保健灸对能调节机体的EFG的合成与释放，促进组织细胞的生长繁殖，有利于机体的新陈代谢，延缓衰老。

4　针灸对经络-神经内分泌免疫网络的影响

经络-神经内分泌免疫网络是指有人体经络系统、神经系统、内分泌系统和免疫系统共同构成的一个网状构。这一结构是针灸对免疫产生作用的重要体系和具体途径。它在调节人体阴阳，脏腑气血的平衡，达到机体内外环境的协调稳定，提高免疫功能，防治疾病中起到特殊的整体调节作用。宫星等[14]电针针刺阳虚大鼠的双侧“足三里”观察到大鼠的血清皮质醇、T3、TSH的含量降低；同时发现下丘脑的β-EP的含量降低。辛保玉[15]在艾灸“肾俞”“命门”“大椎”后发现针灸可使T(睾酮)增多，使E2/T的比值下降，延缓衰老的内分泌机制。

综上所述，针灸对中老年人的机体的免疫功能有双向调节作用，使抗体免疫作用达到新的动态平衡和内外环境的协调。随着社会文明的进步，养生保健延缓衰老越来越引起人们的重视。如何利用针灸(如针刺、电针、药物灸、穴位注射等方法)更科学有效的提高机体的免疫力，防治疾病，延长寿命，延缓衰老，提高生活质量，将会受到人们越来越多的关注。

参考文献

[1]高洪泉，朱梅，王英.针刺老年大鼠“足三里”“关元”对免疫系统功能影响的实验研究[J].针灸临床杂志，2002，18(5)：53-54.

[2]朱梅，高洪泉，刘瑞丰，等.针刺老年大鼠“足三里”“关元”对老年大鼠肝脏内巨噬细胞功能影响的实验研究[J].针灸临床杂志，2003，19(6)：52-53.

[3]徐兰凤，王玲玲，吴中朝，等.保健灸对免疫功能的影响[J].中国针灸，1994，14(3)：23-24.

[4]唐照亮，宋小鸽，侯正明，等.艾灸老龄小鼠的肾俞对延缓衰老的影响[J].安徽中医学院学报，1999，18(5)：53-54.

[5]张时宜，李丽卿，许智勇，等.直接灸小鼠命门穴对白细胞的影响[J].新中医，1991，9：14.

[6]曹巧莉，张力，欧阳群.隔盐灸对小鼠NK细胞活性的影响[J].针灸学报，1991，14：21.

[7]王燕，高希言.艾灸强壮穴对衰老小鼠免疫功能的影响[J].河南中医，2005，25(11)：24-25.

[8]李苏，姜瑞琨，殷刚峰，等.针灸强壮保健穴对中老年人IL-2调节的讨论[J].现代中西医结合杂志，2002，11(9)：804-805.

[9]李苏，徐海荣，焦健慧，等.针灸足三里、肾俞等对IL-2、NO的影响[J].山东中医杂志，2002，27(11)：669-670.

[10]王凤玲，李惠，魏正岫，等.灸神阙穴对中老年人免疫功能及全身状态的观察[J].中国针灸，1996，16(7)：40-41.

[11]陈镇江.保健灸对老年人免疫作用观察[J].中医杂志，1998，31(7):40-41.

[12]马振亚，王益民，范青生.对针刺对肾虚动物IL2-IFN-NKC免疫调节网的影响[J].针刺研究，1992，17(2)：139-141.

[13]骆永珍，张燕华，周荣兴.针灸与免疫[M].版次.北京:人民卫生出版社，2002：490.

[14]宫星，董晓彤，王双昆，等.电针对阳虚大鼠的神经内分泌系统的影响[J].中国中医基础医学杂志，2000，6(16)：57-58.

[15]辛保玉，洪俪凤，石学敏，等.天灸“肾俞”、“命门”、“大椎”对SAM-P/10小鼠的血清睾酮和雌二醇合成的影响[J].北京中医药大学学报，2000，23(4)：50-51.

doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.01.075

文章编号：1003-8914(2016)-01-0143-02

收稿日期：(本文校对：桑莉2015-01-09)