黄梅花 方锦颖

(湖北医药学院附属人民医院中医科一病区，湖北 十堰 442000)

学 术 探 讨

中医对蛋白尿与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性的认识探讨

黄梅花 方锦颖1

(湖北医药学院附属人民医院中医科一病区，湖北 十堰 442000)

蛋白尿是心血管疾病发生的早期预测因子，动脉粥样硬化性心血管疾病是蛋白尿患者的主要合并症。从中医理论角度分析，蛋白尿与冠状动脉动粥样硬化性心脏病(CHD)都存在着本虚标实的病机特点，本虚为脾肾两脏虚损，标实皆以痰湿、瘀血为主；从心肾理论来看，“心肾相交”“水火既济”，心肾功能才能协调，故肾病可及心，为肾心同病，肾心阴阳失调。因此，蛋白尿与CHD间有着必然的内在关系，降低微量白蛋白尿具有心血管保护作用。

蛋白尿；冠心病；中医学说；心肾相交

蛋白尿是肾小球疾病最常见的临床表现之一，是肾脏损伤的早期标志、肾小球高滤过的征象、心血管疾病发生的早期预测因子。既往研究重视显性蛋白尿，认为显性蛋白尿是预测肾脏病和心血管事件发生风险的最有效的指标之一[1]。近年来研究显示，微量白蛋白尿几乎与所有目前已知的心血管疾病危险因素如糖尿病、高血压、内皮功能损伤、血脂紊乱等相关[2-3]，降低微量白蛋白尿具有心血管保护作用，并且微量白蛋白尿可作为评估心血管疾病患者风险及临床预后的一项指标[4]。目前，蛋白尿与心血管疾病的相关性研究越来越多，但预测心血管危险性的机制仍不十分明确[5]。……