牛新海,高小焕 综述,殷菁华 审校

(江苏省镇江市丹徒区人民医院检验科　212028)



·综述·

2型糖尿病不同发展阶段及筛查检验项目的探讨

牛新海,高小焕 综述,殷菁华 审校

(江苏省镇江市丹徒区人民医院检验科212028)

糖尿病；高危人群；胰岛素抵抗；胰岛细胞受损

糖尿病是常见病、多发病，预计到2025年糖尿病患者将达3.8亿，其中90%以上为2型糖尿病，呈现流行态势。目前，我国约有3 200万糖尿病患者，患者总数为全世界第2位，且有逐年增高趋势。报道显示，糖尿病具有遗传易感性，在环境因素的触发下发病。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病的主要病理基础。2型糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛生物作用受损，使得长期存在的高血糖，浸润各种组织，导致糖尿病一系列的并发症，比较突出的如眼病、肾病、糖尿病足等。糖尿病实验室检查项目有多种，其中常规项目有血糖、尿液分析、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素、C肽等。

1　糖尿病的进展

1.1前期阶段为糖尿病的“高危人群”阶段高危人群是指具有高危行为的人群，2型糖尿病高危人群是指可能或即将发生2型糖尿病的危险人群[1]。高危人群中2型糖尿病发病原因很多，主要有遗传因素、精神因素、感染因素、妊娠因素、基因因素，其中遗传因素和环境因素尤为重要。正常人群要警惕步入高危人群阶段，要提前预防和筛查，不干预每年10%转化为临床2型糖尿病，即进入2型糖尿病早期阶段：胰岛素抵抗时期[2-4]。筛查项目参考范围：年龄≥45岁；……