华　川

(中国人民解放军第二五二医院检验科，河北保定 071000)



·经验交流·

降钙素原检测在感染性疾病诊断中的价值

华川

(中国人民解放军第二五二医院检验科，河北保定 071000)

目的评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法选取114例患者作为细菌感染组，56例患者为病毒感染组，98例健康人为健康对照组。采用上转发光免疫层析法检测血清中PCT和C反应蛋白(CRP)水平。结果病毒感染组PCT与健康对照组相比轻度升高，但差异无统计学意义(P>0.05); 病毒感染组CRP与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组与其他各组相比，PCT和CRP水平显著升高。细菌感染组PCT和CRP的阳性率显著高于病毒感染组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。病毒感染组PCT阳性率显著低于CRP。应用ROC曲线分析PCT和CRP鉴别诊断细菌感染的效能，曲线下面积分别为0.854和0.783，PCT效能优于CRP。结论在诊断病原微生物的感染中，PCT是一个很好的血清指标，用于细菌感染的诊断和鉴别。

降钙素原；细菌感染；C反应蛋白

感染是临床常见病，多由细菌、病毒、寄生虫等引起，近半数严重感染患者发生感染性休克。严重感染发展到有器官功能障碍的脓毒症发病率11%，每年约10万人中就有76～110例，严重威胁患者生命[1-2]。而传统感染指标如体温、白细胞计数及分类、红细胞沉降率等对于感染的诊断敏感性和特异性均不高。如何早期发现、早期诊断，如何准确、客观评价感染患者的感染源和严重程度，是临床治疗中的基础环节。1993年Assicot等[3]提出，降钙素原(PCT)可作为炎性反应、脓毒症的血清学标志物，有助于临床鉴别细菌感染性疾病与非细菌感染性疾病、局部感染与全身重症感染。本文旨在探讨PCT定量鉴别和诊断细菌感染的临床价值，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料收集2013年1～11月来本院进行治疗的疑似感染患者，细菌培养阳性114例作为细菌感染组；明确诊断为麻疹、带状疱疹、EB病毒感染、病毒性脑炎和流行性病毒性感冒疾病患者56例作为病毒感染组；来……