王春芳，吴爱惜

(台州恩泽医疗中心(集团)台州医院，浙江临海　317000)



Peutz-Jeghers综合征合并癫痫1例患儿的护理

王春芳，吴爱惜

(台州恩泽医疗中心(集团)台州医院，浙江临海317000)

关键词：Peutz-Jeghers综合征；癫痫；儿童；护理

doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2016.06.042

Peutz-Jeghers综合征是一种少见的以皮肤黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉为主要特征的常染色体显性遗传性疾病，其发病率为1/12万～1/200万[1]，常并发肠梗阻、胃肠道出血、反复肠套叠等[2]。Peutz-Jeghers综合征合并癫痫的患儿更是少见。2015年4月本院小儿外科成功救治1例 Peutz-Jeghers综合征合并癫痫患儿，现将护理报告如下。

1病例简介

患儿，男，7岁，因“阵发性腹痛伴呕吐48 h”于2015年4月18日入院。患儿7年前曾在本科因小肠多发息肉行腹腔镜下肠切除术，术后恢复良好；有癫痫病发作史3年，一直药物治疗。2月前因肠梗阻在本科保守治疗后治愈出院。4月18日因阵发性腹痛伴呕吐48 h来院门诊， B超检查提示：左下腹同心圆结构(肠套叠可能)，给予患儿诊断性空气灌肠，未见明显肠套叠征象，考虑腹腔感染、肠黏连收住入院，予头孢呋辛1.5 g，2次/d，静脉滴注。入院第2天夜间患儿腹痛、呕吐加剧，急诊腹部CT显示肠套叠、盆腔少量积液、胃腔内多发结节，考虑息肉。予空气整复成功后不久患儿再次腹痛、呕吐，复查CT显示“肠套叠复套”，排除禁忌后在全麻下行腹腔镜辅助下肠套叠整复+小肠多发息肉切除术，术后予以抗感染、止血、营养、护胃及对症治疗，术后第1天夜间出现癫痫发作，表现为意识模糊，口唇发绀，嘴角歪斜，眼球上翻，目光呆滞，持续约1 min，将镇静药咪达唑仑准备至床旁时，患儿癫痫症状已停止，后患儿家长将其自备癫痫药物给予患儿口服，无癫痫再次发作。……