陈 鑫广东省河源市紫金县动物卫生监督所　517000

兽医临床上绷带法的应用

陈 鑫
广东省河源市紫金县动物卫生监督所517000

绷带是用以固定和保护手术或受伤部位的材料，为外科手术所必备。

1　卷轴绷带及包扎技术要点

卷轴绷带是临床上常用的绷带，多用于大家畜四肢游离部、尾部、角部和头部的包扎，小家畜的胸腹部也可应用。卷轴绷带常见的有纱布绷带和弹力绷带。纱布绷带质地柔软，压力均匀，价格便宜，但在使用时易起皱和滑脱。纱布绷带长度一般为6m，宽度为3cm、5cm、7cm、10cm和15cm。弹力绷带是弹性网状织品，质地柔软，包扎后有伸缩力，故常用于烧伤、关节损伤等。该种绷带不与皮肤、被毛粘连，故拆除时动物无不适感。装着时，一般以左手持绷带的开端，右手持绷带卷，以绷带的背面紧贴肢体表面，由左向右缠绕。第一圈缠好之后，将绷带的开端反转盖在第一圈绷带上，再用第二圈绷带固定，即用第二圈绷带压住第一圈绷带。然后根据需要进行不同形式的缠绕。

根据卷轴绷带缠绕的形式和包扎部位，可分为环形绷带、蛇形绷带、螺旋绷带、折转绷带、交叉绷带、蹄绷带、蹄冠绷带及角绷带、尾绷带等。无论运用何种形式缠绕，均应以环形开始并以环形终止。缠绕结束后将绷带末端撕成或剪成两条，打结于肢体外侧。也可用胶布对未端加以固定。

在装着卷轴绷带时，应注意下列事项。第一，按包扎部位的大小、形状选择宽度适合的绷带。第二，包扎要迅速确实，用力均匀，松紧适宜，压力不可太大，但也不宜太松。在操作时绷带不得脱落污染。第三，一般不宜使用湿绷带进行包扎，以防刺激皮肤或造成感染。第四，包扎四肢时，应从四肢的下部向上包扎，即由下而上缠绕，以免造成静脉淤血。

2　结系绷带及包扎技术要点

结系绷带是手术后保护创口及减轻创缘张力的一种绷带。其装着方法是将创口作2～3等分，分别于等分线及创口上、下角处，离开创缘3～4cm，将缝针刺入皮肤，与刺入点相距0.5cm刺出，然后，跨过创口，在对侧相应处作与上述方法相同的一针缝合，除去缝针，留下缝线。最后，将灭菌纱布折成数层置于各条缝线下面，收紧各缝线，打活结固定。更换敷料时，可随时解开。

3　复绷带及包扎技术要点

复绷带是按畜体一定部位的形状缝制的，具有一定结构、一定大小的双层盖布，在盖布上缝有若干布条以便打结固定。复绷带虽然形式多样，但都要求装着简便，固定确实。盖布的大小、形状应适合患部解剖形状和大小的需要，否则异物容易进入患部。包扎固定须牢靠，以免动物活动时松动。绷带的材料与质地应优良，以便经过处理后反复使用。

4　胶质绷带及包扎技术要点

胶质绷带是利用胶质作为固定绷带材料的绷带，这种绷带的优点是便于更换敷料，比较适合于感染创的包扎。其装着方法是将适当大小的两块或3块方布巾的一边剪成若干带子，在带子的对应边中涂胶质后粘附在伤口外周的皮肤上，待伤口装上敷料后，将相对的带子分别打结，固定住敷料。常用的锌明胶绷带胶质的配方：白明胶90、氧化锌30、甘油60、水150。

5　夹板绷带及包扎技术要点

夹板绷带是借助于夹板的作用达到保持患部稳定，避免加重损性、移位或使伤部进一步复杂化的一种起制动作用的绷带，分临时夹板绷带和预制夹板绷带两种。临时夹板绷带可用胶合板、普通薄木板、竹板、树枝等作为夹板材料。预制夹板绷带常用金属丝、薄铁板、木料等制成适合四肢解剖形状的各种夹板。这两种绷带皆由作为衬垫的内层、夹板和各种固定材料构成。其装着方法是洗净患部，包上较厚的棉花或毡片等衬垫，并用蛇形带加以固定，其后装着夹板。夹板的宽度视需要而定，长度一般应包括上下两个关节，但要短于衬垫材料。最后用螺旋绷带或细绳加以捆绑固定。铁制夹板可用皮带固定。

6　石膏绷带及包扎技术要点

石膏绷带是用淀粉液浆制过的大网眼纱布加上煅制石膏粉制成的。这种绷带用水浸后质地柔软，可塑造成任何形状敷于伤肢，一般十几分钟开始硬化，干燥后成为坚固的石膏夹。外科临床上，应用于整复后的骨折、脱臼的外固定或矫形，常可收到满意的效果。装着石膏绷带时应注意：第一，病畜必须确实保定，必要时可全身麻醉。第二，将一切物品备齐，绷带要泡一个用一个。将绷带轻轻地横放到盛有30～35℃温水的桶中，待气泡出完后，两手护住石膏绷带卷的两端取出，轻轻挤去多余的水分，从病肢的下端向上缠绕。缠绕的基本方法是把石膏绷带贴上去，而不是拉紧了缠上去，每层力求平整，应一边缠一边用手将石膏泥抹平，使其厚薄均匀一致。第三，对未硬化的石膏绷带不要指压，以免向下凹陷压迫组织，影响血液循环，甚至发生压创。第四，马、骡四肢装着石膏绷带应从蹄匣部开始，否则蹄冠部可能发生褥疮。