李昌燕 雷富器 涂 静 吴先丽 赵开飞

下肢骨折合并深静脉血栓患者腔静脉滤器置入术后并发症的观察及护理

李昌燕 雷富器 涂 静 吴先丽 赵开飞

目的：探讨下肢骨折合并深静脉血栓患者腔静脉滤器置入术后并发症的观察及护理方法。方法：选取我院2013年1月～2016年6月实施腔静脉滤器置入并抗凝、溶栓治疗患者80例，针对主要并发症进行观察、护理，包括出血倾向、肺栓塞、滤器移位、脱落、滤器血栓堵塞、滤器刺破下腔静脉以及患肢皮肤水泡的观察和护理。结果：80例溶栓治疗的总有效率为100%，实施合理有效护理措施，未出现重要并发症。有7例患肢皮肤出现大小不等的水泡；6例术区伤口出血；5例患者出现穿刺点渗血；4例患者出现血便；3例患者出现皮下瘀斑，经及时处理后痊愈。结论：下肢骨折合并静脉血栓腔静脉滤器置入术后抗凝、溶栓对潜在并发症的观察及护理至关重要，良好的护理配合能避免并发症的发生。

下肢骨折；深静脉血栓；腔静脉滤器置入术；护理

下肢骨折是深静脉血栓形成(DVT)的高危因素，主要原因有静脉血管损伤、血流瘀滞以及血液高凝状态同时存在[1-2]。下肢静脉血栓可引起肺动脉栓塞(PE)和血栓后综合症(PTS)，严重影响了患者的生活质量，严重者可导致截肢,甚至死亡[3]。近年来下腔静脉滤器置人术广泛应用于临床，有效预防下肢骨创伤并DVT患者围手术期症状性和致死性肺栓塞[4]。但同时可能出现一些并发症，充分认识发生并发症的危险因素，积极预防并发症的发生，是临床护理工作中必须认真对待的问题。……