蔡 鸣 张国荣 钟梓均 郭世贵

(广东江南医院康复医学科，广东 广州 510300)

·临床实践·

游离植皮结合负压封闭引流技术治疗难治性褥疮创面的效果观察

蔡 鸣*张国荣 钟梓均 郭世贵

(广东江南医院康复医学科，广东 广州 510300)

目的:分析游离植皮结合负压封闭引流技术(VSD)治疗难治性褥疮创面的临床疗效。方法：回顾性分析2015年1月至2016年1月广东省江南医院收治的20例难治性褥疮创面患者的临床资料，均采取游离植皮结合VSD治疗，分析其治疗效果。结果：20例患者中，16例术后7 d去除敷料，植皮皮片完全成活；4例去除敷料后，边缘有部分皮肤坏死渗出，给予换药处理，植皮区成活。结论：采取游离植皮结合VSD治疗难治性褥疮创面，便于术后护理，疗效较为理想。

褥疮；创面；游离植皮；负压封闭引流

褥疮病情迁延不愈，严重者甚至危及生命。对于严重溃疡型褥疮创面，首选治疗方法为肌皮瓣或皮瓣转移，但部分患者无法耐受手术[1，2]。有效控制感染，防止肌腱与骨质外露，待创面肉芽组织形成后进行植皮修复是较为理想的治疗方法，但仍存在暴露治疗固定不确定与打包固定不便等问题。本研究回顾性分析2015年1月至2016年1月广东省江南医院收治的20例难治性褥疮创面患者的临床资料，旨在探讨游离植皮结合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)治疗难治性褥疮创面临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者20例，男8例，女12例；年龄37～74岁，平均年龄(59.32±6.43)岁；糖尿病7例、高位截瘫3例、脑梗塞或脑溢血后偏瘫10例；骶尾部12例、股骨大转子处8例；……