顾雅雯，刘琳

(东南大学附属中大医院 肿瘤科，江苏 南京 210009)



·综 述·

索拉非尼联合其他化疗药物治疗晚期肝细胞癌的临床研究进展

顾雅雯，刘琳

(东南大学附属中大医院 肿瘤科，江苏 南京 210009)

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是临床常见的消化系统恶性肿瘤之一，其起病隐匿，复发率及转移率高，治疗棘手，预后较差。索拉非尼是第1个被美国食品药品监督管理局批准应用于治疗临床不可切除HCC的多靶点激酶抑制剂，但是其单药疗效有限。近年来，国内外临床学者探索了索拉非尼联合其他化疗药物治疗晚期HCC的可行性，取得了一定进展。本文作者对上述研究进展作一综述。

索拉非尼；化疗；肝细胞癌；临床研究；综述

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一，全世界每年新增约63万病例[1]，我国亦是HCC的高发地区，每年新增约50万病例。HCC起病隐匿，多数患者发现时已处于晚期，失去了手术的机会，增加了治疗难度[2]。对失去外科手术、介入机会的中晚期HCC患者，临床上多采取系统化疗，但大部分传统化疗药物，如5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(cisplatin，DDP)、多柔比星(adriamycin，ADM)等，有效率低下。近年来，EACH研究[3]结果显示，与ADM单药比较，FOLFOX 4方案治疗晚期HCC可以显著延长患者的中位总生存时间(mOS)和无进展疾病生存时间(mPFS)。据此，FOLFOX 4方案是全球第1个被证实可以使晚期HCC患者生存获益的系统化疗方案。然而，HCC细胞普遍存在多药耐药性，同时HCC患者多伴有肝炎、肝硬化等基础肝病，常常因肝功能不全等致药物剂量受限而导致临床化疗疗效欠佳。……