李娜 陈伟兰

妇女产后恢复与膳食结构性相关性研究

李娜 陈伟兰

目的探究妇女生产后的恢复程度与其膳食结构的关系,分析两者间的相关性,为提高生产后产妇的产褥期需要注意的膳食结构提供依据。方法249例初产妇,适龄产妇(＜30岁)199例,超龄产妇(≥30岁)50例,通过调查问卷的方法及24 h膳食回顾法,统计产妇产后的膳食结构情况及身体恢复情况,分析两者之间的相关性。结果适龄产妇与超龄产妇在奶类与蔬菜类方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。产妇应适量增加禽肉类及主食等方面的食用量,以提高母乳喂养率；应合理安排蛋类和禽肉类的摄入量,适当增加运动,以减少心理负担。提高谷类、优质禽肉类、果蔬类和奶类的摄入量,以减少产妇产后的并发症。结论应加强产妇膳食结构的指导教育,改进其膳食结构,以提高其产后恢复质量,帮助其顺利的渡过产褥期。

产妇；产后恢复；膳食结构性；相关性分析

大部分女性都会经历人生中非常重要的过程即妊娠分娩。分娩后的妇女在生理、心理等方面都会发生较为巨大的变化,尤其是其体内的内分泌激素水平的变化。因此,产妇产褥期是女性一生中甚至是整个家庭中非常重要的阶段之一。然而,产妇产后家人的注意力都集中在婴儿身上,而忽略了产妇,造成部分产妇营养不良,甚至导致产后并发症的发生,严重影响了产妇及婴儿的健康。因此,合理的膳食结构及适量的运动锻炼对产妇康复及其婴儿的生长发育都有着至关重要的作用［1］。本文调查研究了249例初产妇的日常饮食及生活行为习惯等,得出了能够影响其产后恢复的相关因素。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2014年2月～2015年1月本地两所公立三甲医院的249例初产妇作为研究对象。年龄22～35岁,平均年龄(26.0±3.0)岁。适龄(＜30岁)199例,超龄产妇(≥30岁)50例。所选产妇均无遗传性疾病、无妊娠期并发症,为初产后6～8周的产妇。适龄产妇与超龄产妇一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 征得初产妇本人及家属同意后,签署知情同意书。经专业调查人员发放调查问卷,进行KAP营养调查问卷［2］,并进行24 h膳食回顾。身体质量指数(BMI)计算方法：BMI=体重(kg)/身高2(m2)［3］。18＜BMI＜25为适中,≥25为超重。

1.3统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验；相关性采用线性相关。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1产妇的膳食结构 调查产妇在摄入谷类、豆类、蛋类、奶类、禽肉类、水产类、蔬菜类、水果类等食物种类方面的情况。数据结果显示,产妇摄入种类较为全面,其中水果类及水产类的摄入量均显著低于推荐摄入量(RNI),与适龄产妇相比,超龄产妇在奶类及蔬菜类方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2产妇恢复情况 调查产妇产后在体重、母乳喂养与否、心理、产后痛、恶露不净、产后出血等方面的情况。数据结果显示,产妇体重超重者约占1/2,84.81%的产妇产后选择母乳喂养,60.5%产妇出现产后痛、恶露不净,41.2%产妇出现出血等情况。

2.3产后恢复与膳食结构的相关性 数据显示,产妇母乳喂养情况与其每日禽肉类和谷类的摄入量在0.05水平(双侧)上显著相关,与奶类和水产类的摄入量存在低度相关；心理焦虑情况与谷类存在在0.05水平(双侧)上显著相关,与禽肉类和蛋类则为低度负相关； 产后痛与蛋类和水果类存在0.05水平(双侧)上显著相关,与禽肉类、谷类及水产类存在低度相关；恶露不净与禽肉类、蔬菜类及水果类显著相关,蛋类和奶类为低度相关；产后出血与谷类、禽肉类及蔬菜类显著相关,在水果类方面存在低度相关。见表1。

表1 产妇产后恢复情况与膳食结构的相关性

3 讨论

据调查,大多数妇女产后恢复过程中都存在各种各样的不适问题［4］。研究表明,人们的健康保健意识仍相对薄弱,大部分产妇仍完全遵循传统的“坐月子”观念,使产褥期保健不能真正落到实处［5］。所以,本次调研具有一定的现实导向性和实用性。

从膳食结构与产后恢复相关性分析,为了提高母乳喂养率,产妇应适量增加禽肉类及主食等方面的食用量,同时保证水产类和奶类的摄入量也不能过少。为了减轻产妇的心理焦虑,则应合理安排蛋类和禽肉类的摄入量,适当增加运动,有助于其产后身材的恢复,以减少自身的心理负担。为了减少产妇的产后并发症,则应保证产妇在谷类、优质禽肉类、果蔬类和奶类的摄入量。

综上所述,应加强产妇膳食结构的指导教育,改进其膳食结构,以提高其产后恢复质量,帮助其顺利的渡过产褥期。

［1］黄丽珠,汤秋香,傅利琴.孕产期心理保健干预研究.实用心脑血管病杂志,2012,20(7):1192-1194.

［2］白凤序.不同文化程度产褥期妇女的饮食行为分析.中国医学创新,2012,9(29):101-102.

［3］张艳红,卢晚香,刘保华,等.1831例产妇产后6～8周盆底功能检测情况分析.中国妇幼保健,2013,28(9):223-225.

［4］刘迎军,付建英.健康教育、医学营养和运动疗法对预防妊娠期高血压疾病的效果观察.中国妇幼保健,2012,27(9):1304-1305.

［5］韩宪云.产褥期护理体会.中国社区医师,2013,15(4):341.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.219

2015-11-10］

524300 广东省湛江遂溪妇幼保健院妇产科