叶　辉　欧双余

1.福建医科大学附属宁德市医院胸心外科，福建　宁德　352100；2. 福建医科大学附属宁德市医院检验科，福建　宁德　352100



肿瘤标志物联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

叶辉1欧双余2

1.福建医科大学附属宁德市医院胸心外科，福建宁德352100；2. 福建医科大学附属宁德市医院检验科，福建宁德352100

【摘要】目的：探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及糖类抗原125(CA125)联合检测在良恶性胸腔积液诊断中的应用。方法：应用电化学发光免疫分析法对37例恶性胸腔积液、30例良性胸腔积液患者胸水行CEA、NSE 、CYFRA21-1及CA125水平检测, 比较两组检测结果。结果：恶性组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平均明显高于良性组 (P<0.05) 。四项指标联合检测对良恶性胸腔积液诊断的敏感性、准确性均高于单项指标(P<0.05) 。结论：胸水CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125联合检测明显提高恶性胸腔积液诊断的敏感性和准确性，对良恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要临床意义。

【关键词】腔积液； 肿瘤标志物；联合检测

胸腔积液是一种常见的临床病症，可由多种病因引起，常见的有肺部或胸膜结核、恶性肿瘤、肺部感染、心衰等。目前恶性肿瘤所致的胸腔积液越来越多，若不能尽快明确诊断并治疗，病情往往会迅速恶化，预后较差[1]。因此良、恶性胸腔积液的鉴别诊断对于临床治疗的选择具有重要指导意义。近年来，胸水肿瘤标志物的检测因其简便、快速，逐渐广泛应用于临床。本研究选取我院37例确诊为恶性胸腔积液，30例良性胸腔积液患者行胸水CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125检测，以评价其在良恶性胸水鉴别诊断中的意义及价值。

1资料与方法

1.1一般资料收集2012年1月至2013年8月本院资料完整的住院病人，其中病理或脱落细胞学检查确诊为恶性积液37例，良性积液30例。恶性组:男性28例，女性9例，年龄40～78岁,平均年龄(61.1±5.3)岁；……