周升柱，刘琦然，张秋雷，王泽平，黄美佳，郭　颖，张　琳，蒙亚珍，刘铁成*

(1.吉林大学第二医院 麻醉科，吉林 长春130041；2.延边大学医疗系2012级，吉林 延吉133000)



不同套囊内压对受压气管黏膜的影响

周升柱1，刘琦然2，张秋雷1，王泽平1，黄美佳1，郭颖1，张琳1，蒙亚珍1，刘铁成1*

(1.吉林大学第二医院 麻醉科，吉林 长春130041；2.延边大学医疗系2012级，吉林 延吉133000)

摘要：目的通过动物实验观察不同套囊内压对气管黏膜的影响，探索出对气管黏膜具有保护作用的最适套囊内压力范围。方法健康家兔60只，3-3.5月龄，雌雄不限，体重3-4 kg，随机分为3组，每组20只。即低套囊内压组(A组):套囊内压20 mmHg；中套囊内压组(B组):套囊内压25 mmHg；高套囊内压组(C组):套囊内压30 mmHg。气管导管型号:ID3.5 mm,生产厂家:Covidien IIc。于套囊充气的第1、2、3、4、5 h及实验结束后分别取套囊压迫处气管黏膜送病理。结果C组气管黏膜病理学改变程度较重：其中1度损伤7例，明显少于A及B组；4度损伤4例，明显多于A及B组；B组不同程度损伤的例数与A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论20-25 mmHg的气管导管套囊内压对气管黏膜损伤较轻，可作为适宜的术中套囊内压力参考值范围。

(ChinJLabDiagn,2016,20:0022)

目前全麻下气管插管是外科手术中主要麻醉方法，具有安全、稳定的特点。但气管套囊内压力不当和带管时间过长等因素，通常会引起套囊对气管黏膜的机械性压迫，从而引起气管黏膜的病理性改变，导致全麻插管术后咽喉痛、声嘶、气管狭窄等并发症。本研究拟探索不同套囊内压对家兔气管黏膜的影响，为临床选择合适的套囊内压提供实验依据。