程喆

【摘要】 目的 分析闭合性跟腱撕裂在不同序列上的核磁共振成像（MRI）诊断结果。方法 回顾性分析13例跟腱撕裂患者的临床资料， 患者均接受MRI检查， 并将MRI检查结果与金标准-手术结果对比， 探索MRI诊断准确性。结果 本组MRI诊断准确率高达100.00%， 其中跟腱完全撕裂76.92%， 部分撕裂23.08%， 与手术结果一致。结论 MRI诊断闭合性跟腱撕裂具有重要应用价值， 而新序列检查有利于提高跟腱撕裂诊断鉴别准确率， 具有重要应用价值。

【关键词】 闭合性跟腱撕裂；常规序列；新序列；核磁共振成像

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.050

跟腱是人体坚韧的韧带， 同时是踝部易损伤结构， 跟腱撕裂一般发生在距离跟腱附着点以上2～6 cm范围， 患者跟腱完全性撕裂临床需给予手术治疗， 而对于部分性跟腱撕裂患者而言采用保守治疗即可[1， 2]。本研究通过回顾性方式重点分析本院13例采用MRI检查的跟腱撕裂患者临床诊断资料， 以探索出该病患者临床最佳诊断方式， 结局较满意， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析2013年12月～2015年6月于本院骨科进行MRI检查的13例跟腱撕裂患者的临床资料， 本组患者均接受MRI检查， 男女比例7∶6， 年龄24～75岁， 平均年龄（40.23±10.41）岁， 病程1～180 d， 平均病程（85.23±14.14）d， 体质量指数（BMI）19～23 kg/m2， 平均BMI（22.74±0.11）kg/m2， 受教育程度：高中及以下4例， 大专至本科6例， 本科以上3例。

1. 2 方法 所有患者均取仰卧位， 选择GEsigna1.5T磁共振扫描设备， 采用膝关节表面线圈。采用快速自旋回波（FSE）序列T1WI、T2WI检查， 同时采用短时反转恢复脂肪抑制（STIR）序列。常规序列参数：T1WI（TR=380 ms， TE=14.27 ms）， T2WI（TR=2500 ms， TE=127 ms）， STIR（TR=3820 ms， TE=43.48 ms）， 层厚为4 mm， 间隔为5 mm。在以上基础上， 再采用新序列……