郭敬

(山西财经大学，山西 太原 030000)

关于生育保险和医疗保险并轨问题的探讨

郭敬

(山西财经大学，山西 太原 030000)

党的十八届五中全会提出全面实施两孩政策，同时将生育保险和基本医疗保险合并实施，这意味着生育保险越来越重要，并且表明未来参加医疗保险即可自动参加生育保险。

生育保险；医疗保险；并轨

1 生育保险的概念

生育保险是国家建立制度政策，筹措一定的基金，对因受到怀孕，生育的风险而不能提供劳动的职业妇女，为了保障她们的健康和基本生活而给于一定物质帮助的社会保险制度，是我国的五大险种之一。生育保险具有许多社会保险普遍性的特点，同时它与医疗卫生服务密切联系，也具有医疗保险的特点。

2 我国生育保险现存的问题

2.1 生育保险没有达到广覆盖的目标，存在选择性参保

在2014 年年末，我国参加生育保险的职工大约有1.7亿人，与此同时在职劳动者有7.7亿人，生育保险覆盖率仅为22%。1994年《企业职工生育保险试行办法》规定：生育保险的对象为城镇企业已婚女职工，不包括乡镇企业的女职工、女性自主创业者、非正规就业的妇女等①。由此可见我国生育保险仅覆盖了女性劳动者的一部分，政策制定没能实现保基本、广覆盖，不能保障我国广大女性职工的基本权益。在我国农村妇女、进城务工妇女以及非正规就业的城镇妇女是一个十分庞大的群体，她们的薪资待遇普遍较低并且工作稳定性较差。当怀孕和生育时，她们面临的不仅仅是高额的诊疗和检查费用，同时还有失去工作的风险。……