鄢小君，张毅，张艳

1.成都中医药大学临床医学院，四川 成都 610075；2.四川省中医药科学院，四川 成都 610041

浅论皮肤病发病与肺脾的关系

鄢小君1，张毅2，张艳1

1.成都中医药大学临床医学院，四川 成都 610075；2.四川省中医药科学院，四川 成都 610041

皮肤病；肺脾关系；病因

《素问·阴阳应象大论篇》有云：“肺生皮毛”，《素问·五脏生成篇》提到“肺之合皮也，其荣毛也”，这是对肺与皮毛关系的总结。皮毛为一身之表，赖于卫气和津液的荣润濡养，肺气宣发肃降输精于皮毛，使皮肤致密，毛发润泽，故临床医家大都认同皮肤病发病与肺密切相关[1]。脾与肺生理病理密切相关，同时脾为后天之本，所以笔者认为皮肤病发病不仅与肺关系密切，同时与脾关系亦密切相连。

1 土能生金

肺在五行属金，脾在五行属土，五行相生关系表明脾生肺，即土生金，如脾气运化，化气以充肺。《外科启玄》云：“凡疮疡者，皆由五脏不和，六腑壅滞，则令经脉不通而生焉。”[2]《丹溪心法》中述“有诸内者，必形诸外”。在皮肤病的发病中，历代医家多认为与肺有关，《素问·萎论篇》曰：“肺主身之皮毛”。皮毛为一身之表，依赖卫气与津液的濡养和润泽，肺气的宣发肃降功能，荣养皮毛肌腠，“肺主皮毛”是肺与体表关系的高度概括。而肺气濡养润泽皮毛的功能正常，则需要脾主运化提供必要的功能支持与物质基础。若脾失健运，则生成精血津液不足，肺的生理功能物质基础匮乏，宣发肃降功能不及，导致皮肤干燥。肺气不足以充养易使表虚而外邪乘入。……