陈艳平，陈蓓，郑英杰，李国中

上海市宝山区中西医结合医院，上海 201900

牵引手法复位可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝疗效分析

陈艳平，陈蓓，郑英杰，李国中

上海市宝山区中西医结合医院，上海 201900

目的：观察牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝的临床疗效。方法：对腕骨间关节错缝25例患者行牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗，观察其临床疗效。结果：本组25例均治愈。愈合时间3～6周，中位数5.1周；掌倾角、尺倾角恢复；如期达到腕部肿痛消失，腕关节功能恢复，背伸达60°～65°，掌屈达60°～70°。腕关节功能疗效优23例，良2例。所有患者均经1年以上随访，无1例复发及遗留后遗症。结论：牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝疗效满意。

腕骨间关节错缝；手法复位；小夹板固定

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2016.10.036

腕骨间关节错缝在临床不多见，常和腕关节扭挫伤（韧带损伤）相混淆，因此导致忽略而误诊、漏治。对于其治疗，大部分医师选择悬吊制动或配合口服消肿止痛药物治疗。笔者应用牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝25例，取得非常满意的疗效，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料观察病例均为2010年10月—2014年11月在本院诊治的患者共组25例，其中男18例，女7例；年龄12～67岁，中位数29岁；病程最短1 h，最长11天；左腕8例，右腕17例；掌屈活动受限者9例，伸直活动受限16例，掌屈、背伸均受限者6例；均有明显外伤史。

1.2诊断标准腕骨间关节错缝诊断标准：①有腕关节过度掌屈（或背伸）位外伤史，或跌倒时腕部处在背伸（或掌屈）位并被钝性或质地较软的重物压砸碾挫史［1］；……