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玻璃体切割术后早期高眼压的相关因素分析及治疗进展

2016-02-21芬综述鲜审校贵州医科大学附属医院眼科贵州贵阳550004

现代医药卫生 2016年15期

曹 芬综述,王 鲜审校(贵州医科大学附属医院眼科,贵州贵阳550004)

玻璃体切割术后早期高眼压的相关因素分析及治疗进展

曹芬综述,王鲜△审校(贵州医科大学附属医院眼科,贵州贵阳550004)

玻璃体切割术;高眼压;视网膜;光凝固术;手术后期间;综述

高眼压是玻璃体切割术后的常见并发症之一,其发生率为20.0%~35.6%[1]。通常所说的高眼压主要是指术后眼压高于25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或较术前高出10 mm Hg。高眼压发生时间不定,通常在1~2周内较多见,表现为一过性或持续性的眼压升高。严重的高眼压会造成患者不可逆的视力损害[2],而引起玻璃体切割术后早期高眼压的原因有很多,本文主要探讨与术后患者早期高眼压相关的几个危险因素,研究其发生机制,同时对早期高眼压的处理作简要的概述,以期积极预防玻璃体切割术后高眼压,尽最大可能挽救患者视力。

1 术后发生早期高眼压的相关机制

1.1原发病类型

1.1.1糖尿病视网膜病变糖尿病患者因本身存在血-视网膜屏障障碍,术后早期出现眼内出血等并发症较多见,同时术中需要视网膜光凝等处理,而且需填充气体或硅油,会引起患者术后高眼压。此外,有相关研究表明此类患者本身存在小梁网滤过功能障碍再加上虹膜新生血管对小梁网的影响,也可能造成术后眼压增高[3]。

1.1.2眼创伤眼创伤同时合并眼内异物的患者,多选择玻璃体切割术,术后发生高眼压的可能机制为创伤后患者眼内的炎性物质、血细胞阻塞房角,引起眼压升高;……

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