刘美方，刘同换，卢富华

1.广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州 510405；2.广东省中医院，广东 广州 510120

真武汤治疗原发性肾病综合征系统评价

刘美方1，刘同换1，卢富华2

1.广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州 510405；2.广东省中医院，广东 广州 510120

目的：系统评价真武汤治疗原发性肾病综合征的疗效。方法：计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、Pumbed、Medline、Cochrane library、embase、WHO ICTRP、ChiCTR、clinical trials、Web of Sciences等数据库（从建库至2015年10月1日）。运用Cochrane系统评价员手册及改良Jadad评分法评估纳入研究的质量，用专用软件RevMan5.3版进行统计分析。结果：本研究共纳入10个随机对照试验，10篇研究均为低质量试验。Meta分析结果示：与对照组相比，真武汤组能有效治疗原发性肾病综合征（OR=5.52，95%CI［3.34，9.11］），降低24h尿蛋白定量（MD=-0.46，95%CI［-0.71，-0.22］），升高血清白蛋白（MD= 3.13，95%CI［2.52，3.75］），降低血清总胆固醇（MD=-1.43，95%CI［-1.98，-0.88］）、血清甘油三酯（MD=-0.58，95%CI［-0.88，-0.27］）、血肌酐（MD=-4.53，95%CI［-5.98，-3.08］）。结论：本研究得出真武汤能有效治疗原发性肾病综合征，降低24h尿蛋白定量，升高血清白蛋白，降低血清总胆固醇、血清甘油三酯、血肌酐，但由于纳入的文献质量普遍较低，尚需更高质量的研究来进一步验证真武汤治疗原发性肾病综合征的疗效。

肾病综合征；真武汤；系统评价

肾病综合征是指各种原因所致的大量蛋白尿(＞3.5 g/d)，低白蛋白血症(血浆白蛋白＜30 g/L)，水肿和(或)高脂血症的临床综合征[1]，是肾脏疾病中十分常见的、治疗比较棘手的临床综合征，在中医学属水肿范畴[2]。肾病综合征可分为原发性、继发性两大类[3]，可由多种不同病理类型的肾小球疾病导致。目前，西医主要以糖皮质激素治疗为主，但长期使用激素会带来很多副作用和并发症，而中医治疗可以弥补纯西药治疗的不足。……