胡如雪，徐坚强，芮球红

1.奉化市人民医院输血科，浙江 奉化 315500

2.宁波市李惠利医院检验科，浙江 宁波 315040

3.宁波市第二人民医院检验科，浙江 宁波 315000

原发免疫性血小板减少症患者特异性自身抗体种类对中医药结合地塞米松治疗疗效的影响

胡如雪1，徐坚强2，芮球红3

1.奉化市人民医院输血科，浙江 奉化 315500

2.宁波市李惠利医院检验科，浙江 宁波 315040

3.宁波市第二人民医院检验科，浙江 宁波 315000

目的：观察原发免疫性血小板减少症患者特异性自身抗体种类对中医药结合地塞米松治疗疗效的影响。方法：选取93例原发免疫性血小板减少症患者作为研究对象，均采取补脾益肾方结合地塞米松治疗方案。记录不同特异性自身抗体种类患者的治疗有效率及不良反应发生情况。结果：93例患者中，总有效率为69.9%。其中IgG组中单一抗GPⅡb/Ⅲa阳性、单一抗GPⅠbα阳性、抗GPⅡb/Ⅲa+GPⅠbα双阳性及抗GPⅡb/Ⅲa+GPⅠbα双阴性的有效率分别为87.5%、41.2%、61.5%、72.3%，组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。IgM组单一抗GPⅡb/Ⅲa阳性、单一抗GPⅠbα阳性、抗GPⅡb/Ⅲa+GPⅠbα双阳性及抗GPⅡb/Ⅲa+GPⅠbα双阴性的有效率分别为85.7%、85.7%、63.6%、67.2%，组内比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。93例患者不良反应发生率为8.6%，安全性较高。结论：原发免疫性血小板减少症患者特异性自身抗体种类对中医药结合地塞米松治疗的疗效有一定影响，主要体现在IgG抗体，以抗GPⅠbα-IgG抗体疗效较差。

原发免疫性血小板减少症；特异性自身抗体种类；脾肾两虚型；中西医结合疗法；地塞米松；补脾益肾方

原发免疫性血小板减少症以自身血小板减少及出血为主要特征。该病由免疫介导，目前临床研究显示，发病原因包括遗传、免疫、药物及感染等，多为慢性，女性发病率高于男性[1]。……