朱大华，贺 莉，林安明，李 铮

(成都市第十一人民医院放射科，四川 成都 610081)



维持性血透继发甲旁亢时骨关节的影像学改变

朱大华，贺 莉，林安明，李 铮

(成都市第十一人民医院放射科，四川 成都 610081)

目的：探讨维持性血液透析患者合并甲状旁腺功能亢进的骨和关节X线平片及CT表现及其临床价值。方法：收集我院稳定性维持血液透析且合并甲状旁腺功能亢进患者42例，行X线平片及CT检查，部位包括颅骨、肩关节、腕关节、双手、髋关节、膝关节、踝关节、腰椎，观察其影像学改变。结果：42例患者X线平片显示骨质疏松38例，骨质破坏12例，骨质吸收17例，骨质硬化10例，关节肿胀18例，软组织内转移性钙化18例；CT检查显示骨质疏松42例，骨质破坏14例，骨质吸收19例，骨质硬化10例，关节肿胀20例，软组织内转移性钙化18例，关节囊积液10例。结论：X线平片检查是观察维持性血液透析患者合并甲状旁腺功能亢进的骨、关节病变的首选方法，CT是发现早期病变及鉴别诊断的重要补充检查方法。

血液透析；甲状旁腺功能亢进；X线摄影；CT检查

随着血液透析技术的不断发展，维持性血液透析(maintenance hemodialysis， MHD)患者的生存时间也逐步延长，后期并发症也相应增加。骨关节疾病是MHD患者合并甲状旁腺功能亢进的严重并发症，是肾衰竭所引起的骨代谢异常性所致，直接影响患者的生存质量。本研究收集42例符合条件的患者，总结分析不同部位的X线平片及CT表现，探讨其发病机理及影像学表现。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集长期在我院进行维持性血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者42例，其中：男26例，女16例；……