徐 磊，李琳琳，喻 明

(遂宁市中心医院神经内科，四川 遂宁 629000)



进行性核上性麻痹7例分析

徐 磊，李琳琳，喻 明

(遂宁市中心医院神经内科，四川 遂宁 629000)

目的：探讨进行性核上性麻痹(PSP)的临床特点及影像表现。方法：回顾分析我院7例临床诊断PSP患者的临床资料和影像学表现。结果：7例患者均缓慢起病，主要临床表现为运动迟缓、姿势不稳、易跌倒及垂直性核上性眼肌麻痹，部分患者有假性球麻痹及轻度认知障碍等表现。头颅MRI表现为以中脑萎缩为主，所有患者中脑宽度<9.02 mm，中脑脑桥比值≤0.53，部分患者可见蜂鸟征及鼠耳征。结论：PSP的诊断主要依据临床表现及影像学特征，垂直性核上性眼肌麻痹具有特征性，头颅MRI中脑脑桥比值有助于PSP诊断。

进行性核上性麻痹；临床特点；核磁共振成像

进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy，PSP)是一种相对少见的神经系统变性疾病。主要表现为帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹及轻度痴呆，对左旋多巴治疗不敏感。本文通过回顾性分析我院7例PSP临床资料，研究其临床特征及影像表现，以期早期诊断与治疗，提高患者生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选我院2012年1月至2015年8月收治的PSP患者7例，其中：男性3例，女性4例；发病年龄44～66岁，平均56岁；病程2～7年，平均3年。以肢体强直、姿势不稳、易跌倒起病2例，以运动迟缓、吞咽困难起病2例，以运动迟缓、易跌倒、反应迟钝起病2例，以运动迟缓、眼球运动受限起病1例。7例患者均缓慢起病，逐渐加重，其中1例有阳性家族史。7例患者均符合1996年美国国立神经系统疾病与脑卒中研究所(NINDS)与进行性核上性麻痹学会(SPSP)联合推荐的PSP诊断标准。

2.2 研究方法 收集所有患者的病史特点、体格检查及辅助检查结果，通过科室的病案讨论确定临床诊断。……