杨爱玲，周云仙，庞清江，范丽霞，单亚唯，刘江涛

椎间孔镜治疗老年患者腰椎间盘突出症的早期康复护理效果

杨爱玲，周云仙，庞清江，范丽霞，单亚唯，刘江涛

高龄腰椎间盘突出症；TESSYS椎间孔镜；护理

腰间盘突出症是老年常见病之一，导致腰背部及坐骨神经痛，部分出现腿部放射性疼痛以及间歇性跛行，行动困难，显著影响患者生活质量[1]。2014年3月至2015年6月宁波市第二医院骨科施行经皮椎间孔镜术（TESSYS）[2]治疗老年椎间盘突出症患者，除常规护理工作，同期开展前瞻性评估和康复干预、术后早期循序渐进的康复训练，获得满意的术后效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料收集宁波市第二医院2014年3月至2015年6月腰椎间盘突出症患者23例，所有患者临床表现有不同程度的腰背痛，伴一侧或双侧下肢放射痛或麻木感，腰部活动受限，直腿抬高试验阳性，拇伸肌肌力减弱，跟腱反射减弱，小腿和足背外侧皮肤感觉减弱。均经MRI、CT、X光线片等检查诊断明确，排除标准：合并严重心肺疾病、智能障碍配合欠佳、凝血功能障碍，伴明显腰椎管狭窄、钙化、不稳及脊椎肿瘤等患者。其中男14例，女9例；年龄70～83岁，平均74.1岁。病程5～52个月，平均11.4个月；突出位于L3/4椎间盘2例，L4/5椎间盘12例、L5/S1椎间盘9例。

1.2方法

1.2.1术前前瞻性护理评估和干预（1）术前评估患者及家属的心理特点，进行针对性干预。用通俗易懂的语言讲解TESSYS椎间孔镜术手术的优点和手术方法，让患者与同类康复期患者进行交流，使患者及家属对手术充满信心。……