林慧丹，谢道奋，许周亮

CT引导下经皮圆孔穿刺行射频温控热凝术治疗复发性三叉神经痛（第Ⅱ支）效果观察

林慧丹，谢道奋，许周亮

目的探讨薄层CT引导下经皮穿刺圆孔射频热凝治疗复发性三叉神经痛(第Ⅱ支)的临床疗效。方法回顾性分析复发性三叉神经第Ⅱ支痛24例患者的临床资料。所有患者均采用CT薄层扫描(0.75 mm)引导下经皮圆孔穿刺射频温控治疗。观察家记录患者术后即刻，1、3及6个月疼痛评分（VAS）及不良反应情况。结果术后23例患者疗效确切，1例患者术后3 d再次射频达有效标准。治疗前VAS评分中位数为8.0、0分，四分位数间距为2分，治疗后即刻、术后1、3及6个月VAS评分中位数均为0分，四分位数间距分别为0、0、0、2分，与术前比较，治疗后即刻、1、3及6个月时的VAS评分明显降低，差异有统计学意义（＜0.05），无严重并发症发生。结论薄层CT引导下经皮穿刺圆孔射频热凝治疗复发性三叉神经痛(第Ⅱ支)疗效可靠、并发症少，可作为复发性三叉神经痛一种相对理想的微创治疗手段。

三叉神经痛；复发；射频温控热凝术；CT引导下

三叉神经痛是一种常见的慢性疼痛，多发生于中老年人，其特点为头面部三叉神经分布区域内发生突发、骤停、闪电、刀割及烧灼样等难以忍受的剧痛[1]。2010年始宁波市医疗中心李惠利医院对复发的三叉神经痛（第Ⅱ支）患者实施CT引导下经皮圆孔穿刺射频治疗，取得良好的效果，但三叉神经射频术后普遍存在复发现象，这类患者更需一种安全有效的治疗手段。本研究拟评价CT引导下经皮圆孔穿刺行射频温控热凝术治疗射频术后复发性三叉神经痛（第Ⅱ支）的效果，现报道如下。……