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心脏死亡器官捐献供者肾脏移植30例分析

2016-02-20张豪杰裘晓蕙沈洲姬刘江

现代实用医学 2016年2期

张豪杰,裘晓蕙,沈洲姬,刘江

心脏死亡器官捐献供者肾脏移植30例分析

张豪杰,裘晓蕙,沈洲姬,刘江

目的探讨心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植的临床效果。方法30例接受DCD供体肾脏移植患者,对患者术前、术后多个时间点血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平进行回顾性分析。结果男性受者19例,女性受者11例,其中2例受体接受儿童供肾,1例受体接受肝肾联合移植,手术成功率100%;受体术后1周,1、3及6个月,1及2年Scr及BUN水平均较术前明显降低(均<0.05)。结论DCD肾移植术后受体近中期肾功能恢复良好。

肾脏移;心脏死亡器官捐献

肾脏移植已经成为治疗终末期肾脏疾病的最佳选择,与单纯透析相比,接受肾移植的患者具备更长的生存期和更好的生活质量[1]。在我国当前开展心脏死亡器官捐献(DCD)是破解供体匮乏困境的重要途径[2]。DCD器官移植与我国既往的传统途径供体器官移植相比,存在诸多未知因素。因此,通过收集DCD器官移植资料而进一步明确其临床效果具有重要研究价值。宁波市医疗中心李惠利医院从2012 年1月至2014年8月共完成了30例DCD肾移植,现将其临床资料总结报道如下。

1 资料与方法

1.1捐献程序所有器官捐献均严格依据《中国心脏死亡器官捐献指南(第2版)》流程操作[3-4],并经医院器官移植伦理委员会批准后实施。由捐献者家属提出终止治疗申请,当撤除供者生命支持措施,供者心跳停止后观察2~5min并最终确定供者临床死亡后,采用肝、肾联合切取法获取供者器官,并保存至UW液内备用。

1.2供体资料20例供者男17例,女3例;……

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