朱 斌 潘卫兵 谢礼仁 张遂兵 罗林斌 盘昌力 张磊磊

深圳市坪山新区人民医院泌尿外科，广东深圳 518118

输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效分析

朱 斌 潘卫兵 谢礼仁 张遂兵 罗林斌 盘昌力 张磊磊

深圳市坪山新区人民医院泌尿外科，广东深圳 518118

目的探讨输尿管软镜治疗上尿路结石的临床疗效。方法选择上尿路结石154例，以随机数字表法分组，观察组（77例）采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗，对照组（77例）实施经皮肾镜取石术。结果与对照组比较，观察组的住院时间较短，且术中出血量少，组间对比存在显著差异（P＜0.05），而两组手术时间比较，无显著性差异（P＞0.05）。观察组总碎石成功率89.6% （69/77），对照组为83.1% （64/77），两组总结石清除率无显著差异（χ2=1.378，P=0.174）。两组均无输尿管穿孔、粘膜撕脱、大出血、肾脏严重损伤等严重并发症，观察组患者术后感染发热等并发症发生率为12.99%，与对照组的16.88%相比，无显著差异（χ2=0.460，P=0.326）。结论把握好手术适应症、做到充分的术前准备以及精细的手术操作可以使得输尿管软镜治疗上尿路结石取得良好的效果，以及较高的安全性。

输尿管软镜；钬激光；碎石；上尿路结石；尿脓毒血症

上尿路结石为泌尿外科多发病、常见病，我国尿路结石的发病率有增加趋势。体外冲击波碎石、经皮肾碎石、输尿管软镜使得上尿路结石的治疗有了长足的发展[1]；通过选择合适的患者及个性化的治疗方案取得高清石率、低并发症的目的。近十几年来，输尿管软镜设计及工艺的改进、输尿管软镜技术的进步、并且具有创伤小、结石清除率高等优点，已被广泛应用于上尿路结石的治疗；……