赵纪宇，刘 佳，谷现恩

(北京市垂杨柳医院泌尿外科，北京 100022)



·综 述·

孤立肾合并结石的临床特点及其微创治疗进展

赵纪宇，刘 佳，谷现恩

(北京市垂杨柳医院泌尿外科，北京 100022)

孤立肾合并结石的处理在临床上十分棘手。由于孤立肾的特殊病理生理特点，其治疗原则和治疗方案制定与普通结石患者有所不同。本文首先探讨孤立肾独特的临床特点和合并结石后的病理变化，其次结合近年来国内外相关临床研究进展，对孤立肾合并结石的微创治疗方法进行比较和分析。

孤立肾；泌尿系结石；微创治疗

孤立肾(solitary kidney)是由于先天或后天的因素造成一侧肾脏功能丧失而由另一侧肾脏负担生理功能的疾病。由于孤立肾独特的病理生理特点，在临床诊治过程中有其特殊性。本文复习近年文献，试图总结孤立肾在合并结石情况下的临床特点及其微创治疗的相关进展。

1 孤立肾合并结石临床特点

1.1 孤立肾临床特点 根据造成孤立肾病因可将孤立肾分为解剖性孤立肾和功能性孤立肾。解剖型孤立肾指胚胎发育期间因各种原因出现一侧肾缺如，临床上常合并泌尿生殖系统畸形。根据流行病学数据，每1 000～1 500个新生儿中就会出现1例肾缺如患儿，男性患者是女性的1.8倍，然而，在合并泌尿生殖系统畸形时，女性发病率是男性的3～4倍[1]。功能性孤立肾通常是由后天因素造成，例如肾结石，重度肾积水，良恶性肿瘤或创伤而丧失一侧肾功能，造成生理功能由另一个肾脏代偿。……