任蕊

布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果分析

任蕊

目的 观察布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床效果。方法 选取我院收治的80例小儿哮喘患者，随机分组各40例，对照组采用布地奈德气雾剂吸入治疗，观察组给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗。治疗3个月后，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为87.5%，对照组为65.0%，对比两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘可有效提高临床疗效，提高患儿生存质量，且不会增加不良反应发生率，具有一定安全性。

布地奈德气雾剂；孟鲁司特；小儿哮喘

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月～2015年1月来我院治疗小儿哮喘患者80例，随机分组，各40例。对照组男20例，女20例，平均年龄（6.2±1.1）岁；观察组男19例，女21例，平均年龄（7.1±1.3）岁。对比两组性别、年龄差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法

对照组采用布地奈德气雾剂（阿斯利康制药公司生产，国药准字20080249）吸入治疗，布地奈德气雾剂吸入400 μg/次，2 次/d；观察组给予布地奈德气雾剂联合孟鲁司特（Merck Sharp & Dohme，批准文号20070275）治疗，布地奈德气雾剂用法用量同对照组，在此基础上口服孟鲁司特4 mg/次，每晚1次。均治疗3个月。

1.3观察指标

对比两组临床治疗效果、肺功能。进行改良Webster量表［4］评分，并根据Webster评分计算疾病进步率，显效：50%～99%；有效：20%～49%；无效：0～19%。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

2　结果

2.1两组的治疗效果比较

对照组（显效18例、有效8例、无效14例）总有效率为65.0%（26/40），观察组（显效21例、有效14例、无效5例）总有效率为87.5%（35/40），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组不良反应发生情况

两组均未出现严重不良反应。

3　讨论

哮喘是一种儿科多发慢性呼吸道疾病，病因主要受呼吸道内存在炎性介质和炎性细胞的影响，血清CysLTs属于一种介质，对呼吸道炎症发展发挥着重要作用，可促进促炎细胞的产生改善患儿气道黏膜。小儿哮喘可反复发作，甚至会引起慢性阻塞性肺疾病，影响患儿生命安全，对小儿哮喘进行有效治疗，可极大促进患儿生存质量提升。

糖皮质激素是哮喘常规性治疗的主要药物，虽有一定疗效，长期服用极易出现腹泻、恶心、呕吐等不良反应［5-7］。孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂，可有效改善哮喘炎症指标的强效1 ： 3服制剂。经过测试，与其他气道受体如胆碱能、类前列腺素、和β-肾上腺能受体相比，孟鲁司特对CysLT受体有高度的选择性和亲和性，可有效抑制LTD、LTE和LTC与CysLT受体结合，同时可选择性阻断受体结合白三烯，从而显著缓解支气管炎症，改善患者肺功能［8-9］。本研究结果显示，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且不会增加不良反应发生率，具有一定安全性。表明布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘可显著提高临床疗效。

综上所述，布地奈德气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘可提高临床疗效，提高患儿的生存质量。

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Analysis of the Clinical Effect of Budesonide Aerosol Combined With Montelukast in Children With Asthma

REN Rui Department of Pediatrics， Nanyang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Nanyang He'nan 473000， China

Objective To observe the clinical effect of budesonide aerosol combined with montelukast in the treatment of infantile asthma group. Methods 80 cases of children with asthma in our hospital were selected，randomly divided into the control group and the observation group， each of 40 cases， the control group using budesonide aerosol inhalation treatment，observation group was treated with budesonide aerosol combined with montelukast treatment. After 3 months of treatment， compare the two groups of clinical effcacy and adverse reactions. Results The total effective rate of the observation group was 87.5%， the control group was 65.0%， and the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion Budesonide aerosol combined with montelukast in the treatment of asthma in children can effectively improve the clinical curative effect， improve the quality of life of children， and will not increase the incidence of adverse reactions，with a certain security.

Budesonide aerosol， Montelukast， Children asthma

R725

A

1674-9308（2016）22-0167-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.110

南阳市中医院儿科，河南 南阳 473000

哮喘是一种常见慢性呼吸道疾病，多发于小儿，主要症状为咳嗽、气促、胸闷等，对患儿生活、生长等造成严重影响，小儿哮喘长期发作会造成患儿气道狭窄、增厚，甚至恶化为慢性阻塞性肺疾病［1］。随着空气质量的下降，患病率逐年递增，有效治疗小儿哮喘成为临床研究重要任务之一［2-3］。本研究选取来我院治疗小儿哮喘患者80例，通过分组分析，观察联合应用孟鲁司特和布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘临床疗效，结果报道如下。