盖朋朋　孙志凤

从“方证相对”和“药证相对”角度论仲景学术思想

盖朋朋孙志凤

《伤寒论》中所确立的辨证论治基本原则至今仍是指导中医临床的最重要的原则。然而，张仲景的学术思想是建立在对秦汉以前中医学理论和实践基础之上的继承和发展之上的。因此，单纯从辨证论治的角度，是不能全面的理解仲景的学术思想，还必须从“方证相对”和“药症相对”这两个方面理解。“方证相对”和“药证相对”不仅是理解张仲景学术思想的重要切入点，同时也是临床上执简驭繁、抓主证治疗疾病的重要指导思想。在运用时先识其“方证”、“药证”，强调抓主证，“有是证（症）便用是方（药）”。每一个“方证”、“药证”都有其特异性的主症，可以是一个症状，也可为若干症状，强调主症运用指征。只要掌握抓主证这一重要原则，就可以在临床上随时变通，选方用药，不惑于心。

方证相对；药证相对；伤寒论

1　“方证相对”和“药症相对”

东汉张仲景所著的《伤寒杂病论》是中医学发展历史上里程碑式的著作，后世对《伤寒论》的研究最多，形成了中医学派中最著名的“伤寒学派”，《伤寒论》所确立的辨证论治基本原则至今仍是指导中医临床的最重要的原则。笔者认为从辨证论治的角度，不能全面的理解仲景的学术思想，还必须从“方证相对”和“药症相对”这两个方面理解。

2　中医发展史

从中医学发展的历史角度来看，对疾病的认识首先是从单一症状和单个疾病开始，如甲骨文记载的疾首……