熊胜春

（承德市中心医院心胸外科，河北承德 067000）

中流量吸氧联合抗生素治疗复发性自发性气胸20例临床观察

熊胜春

（承德市中心医院心胸外科，河北承德 067000）

目的:探讨中流量吸氧联合抗生素治疗自发性气胸复发患者的疗效。方法:40例自发性气胸复发患者随机分为治疗组和对照组，每组20例。两组均行胸腔闭式引流术;在此基础上对照组术后应用抗生素1天;实验组术后应用抗生素4天，拔除胸管前给予中流量吸氧。观察记录两组患者的拔管时间和复发情况。结果:治疗组拔管时间明显短于对照组、复发率明显低于对照组(P＜0.05）。结论:中流量吸氧联合抗生素治疗复发性自发性气胸效果良好，值得临床尝试和推广。

自发性气胸;复发;抗生素;中流量吸氧

为观察中流量吸氧联合应用抗生素对自发性气胸复发患者的治疗效果，本研究回顾性分析了2010.6至2012.8在我科治疗的40例自发性气胸复发患者的临床资料，在常规经患侧锁骨中线第2肋间采用18#胸管行胸腔闭式引流术的基础上，术后使用头孢呋辛4天，于拔除引流管前给予鼻导管吸氧获得了满意疗效。现报告如下:

1 资料与方法

1.1 病例选择 首次发作的自发性气胸患者，排除有明显咳嗽、咳脓痰、发热等症状及有明确慢阻肺病史的病例。常规胸腔引流术后给予预防性应用抗生素头孢唑林3.0g日二次静点1天。治疗后达到以下四项指标(胸腔引流管水柱无波动、咳嗽时胸管无漏气、复查胸透肺膨胀良好、胸部CT未见明显肺大泡及其它明显肺部疾病）后3天拔除胸管，并在拔管后7d内复发的病人共40例(排除局部性气胸患者）,复发后的气胸量均＞50%。……