张艳芳



硝苯地平缓释片与依那普利合用治疗老年性高血压的临床效果探究

张艳芳

【摘要】目的 探讨选择硝苯地平缓释片联合依那普利对老年性高血压患者治疗的临床效果。方法 选择我院2014年1月～2016年1月收治的老年性高血压患者136例作为此次实验的研究对象。依据对老年高血压患者所选择的不同治疗方法展开分组探讨。采用硝苯地平缓释片联合依那普利对68例观察组老年性高血压患者进行治疗；采用依那普利对68例对照组老年性高血压患者进行治疗；对老年性高血压治疗总有效率加以观察。结果 两组老年高血压患者完成临床治疗后，患者的血压水平获得有效降低。观察组老年性高血压患者治疗总有效率高于对照组（P＜0．05）。结论 针对老年性高血压患者，临床采用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗，降压效果显著，不良反应发生率低。

【关键词】硝苯地平缓释片；依那普利；老年性高血压

作者单位：山东潍坊高密市夏庄中心卫生院查体科，山东 潍坊 261504

高血压是临床较为多发且普遍存在的一种疾病，为了探讨采用硝苯地平缓释片联合依那普利对老年性高血压患者进行治疗的价值，将我院2014年1月～2016年1月收治的老年性高血压患者136例作为此次实验的研究对象，对分组后的68例观察组老年性高血压采用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗，最终获得显著的高血压疗效，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年1月～2016年1月收治的老年性高血压患者136例作为此次实验的研究对象。依据对老年高血压患者所选择的不同治疗方法展开分组探讨。观察组（68例）：男43例，女25例；年龄为56～73岁，平均年龄为（60.5±9.6）岁；对照组（68例）：男45例，女23例；年龄为57～75岁，平均年龄为（60.6±9.9）岁；对所有老年性高血压患者实施体格检查以及实施实验室检查，最终有效确诊患有原发性高血压疾病。将出现严重心脏、脑部以及肾脏并发症以及患有继发性高血压的患者加以排除。观察两组老年性高血压患者的性别以及年龄范围，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对两组老年高血压患者在准备实施治疗的前10 d，停止选择降压药物进行治疗。对观察组患者，选择硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗，硝苯地平缓释片，30 mg/d，1次/d，选择口服的方式［1］；依那普利，5 mg/d，1次/d，选择口服的方式；对对照组患者，单纯采用依那普利进行治疗，5 mg/d，1次/d，选择口服的方式［2］；对患者治疗1个疗程为8周，在治疗过程中，对两组老年高血压患者的血压实施测量，在治疗前以及完成治疗后，针对两组患者实施心电图检查、血糖检查、血肌酐检查以及肝功能检查等［3］。

1.3疗效判断标准［4］

显效：对患者舒张压进行测量，下降程度不小于20 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kpa），患者未表现出不适感；有效：对患者舒张压进行测量，下降程度小于10 mm Hg，但是满足正常要求范围，或患者收缩压下降程度超过30 mm Hg，或患者舒张压下降程度在10～20 mm Hg，患者有时表现出不适感，但是未对基本生活产生影响；无效：对患者的血压水平实施测量，未发生任何变化，选择其他药物对老年高血压患者进行治疗。

1.4统计学方法

临床使用统计学软件SPSS 17.0对所有老年高血压患者临床数据进行统计学分析，治疗总有效率用％形式表示，实施χ2检验，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

两组老年高血压患者完成临床治疗后，患者血压水平降低。观察组老年高血压患者的显效、有效、无效的患者例数分别为62例、5例、1例，治疗总有效率为98.53％；对照组老年高血压患者的显效、有效、无效的患者例数分别为50例、9例以及9例，治疗总有效率为86.76％；观察组老年性高血压患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

伴随着人们生活水平提高，因为生活压力以及饮食结构的影响，导致高血压发病率显著增加［5］。特别对于老年人群，此种疾病较为多发。当前主要通过药物干预对血压水平进行控制，有效降低心脑血管事件死亡率以及致残率［6］。

对老年高血压患者采用依那普利进行治疗，可以有效抑制血管紧张素转换酶活性，减少血管紧张素以及醛固酮的生成。此外通过依那普利，可以增加前列腺素以及缓激肽，降低交感神经活性［7］。硝苯地平缓释片可扩张患者外周小动脉，显著降低外周阻力，进而降低血压水平，显著减轻心脏负荷，有效逆转左心室肥厚，有效保护患者肾功能［8］。

综上所述，对于老年高血压患者采用依那普利联合硝苯地平缓释片进行治疗，可以获得较好的疗效。

参考文献

［1］陈庆权． 四种药物联合治疗77例老年性高血压病的临床分析［J］．中国中医药咨讯，2012，4（4）：176．

［2］曲波，纪庆荣，付忠祥，等． 依那普利联合硝苯地平治疗中老年性高血压的效果［J］． 中国医药指南，2012，10（34）：243-244．

［3］江世亭，汤仁礼，余赛英，等． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察［J］． 山东医药，2010，50（21）：67-68．

［4］江世亭，汤仁礼，熊天健，等． 硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压疗效评价［J］． 山东医药，2010，50（9）：54-55．

［5］刘士君． 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察［J］． 中国美容医学，2011，20（z2）：444-445．

［6］陈小紫，张宇云． 硝苯地平缓释片治疗慢性肾功能不全合并高血压患者的疗效［J］． 中国老年学杂志，2014，6（11）：3144-3146，3147．

［7］彭仕君，刘杲． 拉西地平片与依那普利联合治疗老年性高血压的有效性及安全性分析［J］． 现代医药卫生，2011，27（11）：1641-1642．

［8］周鸽． 62例老年性高血压治疗效果观察［J］． 中国医师杂志，2013，7（5）：663-664．

·疗效观察·

Clinical Effect of Release Nifedipine Combined With Enalapril in Senile Hypertension

ZHANG Yanfang， Physical Examination Department， Gaomi City Xiazhuang Central Health Center， Weifang Shangdong， 261504， China

［Abstract］Objective To study clinical effect of the release nifedipine and enalapril treatment of senile hypertension. Methods From January 2014 to January 2016， 136 cases of senile hypertension patients were taken as the research object. Used release nifedipine and enalapril in 68 cases of observation group. Used enalapril treatment of 68 cases of control group. Discussed the total effective rate between two groups. Results After completion of clinical treatment， blood pressure levels was significantly reduced in two groups. Total effective rate of senile hypertension in observation group was obviously higher than that of control group （P＞0.05）. Conclusion In view of the senile hypertension patients， clinical treatment with release nifedipine and enalapril， show the antihypertensive effect and adverse reaction probability is significantly lower.

［Key words］Release nifedipine， Enalapril， Senile hypertension

【中图分类号】R544．1

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0198-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．134