余俊江



后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床观察

余俊江

【摘要】目的 探讨后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果。方法 对医院2013年1月～2014年7月诊治的41例胫骨平台后柱骨折患者实施后侧入路手术治疗，评估其治疗效果。结果 本组患者术后1年的胫骨平台内翻角、内侧平台后倾角和外侧平台后倾角明显改善（P ＜0.05），膝关节功能优良率为90.2%。结论 后侧入路手术应用于胫骨平台后柱骨折治疗中的效果确切。

【关键词】后侧入路手术；胫骨平台后柱骨折；愈合

胫骨平台后柱骨折是骨科常见骨折类型之一，以手术治疗为主，而采取恰当的入路方式有助于改善患者预后效果。本研究即对41例胫骨平台后柱骨折患者进行后侧入路手术治疗，疗效肯定，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

入选本组研究的41例胫骨平台后柱骨折患者均为医院2013年1月～2014年7月收治，并经过X线片检查等明确诊断且胫骨平台后柱骨折，排除合并手术禁忌证者，本组研究对象均签订了知情同意书。其中，男22例，女19例，年龄为18～69岁，平均年龄为（43.4±7.1）岁；骨折类型：单纯后柱骨折30例，合并侧柱骨折11例；骨折原因：交通伤19例，坠落伤13例，运动伤5例，其他4例。

1.2 治疗方法

本组患者均接受后侧入路手术治疗，先拍摄膝关节侧位片与正位片，CT扫描和三维重建等完成后，患者保持俯卧位，行气管麻醉或腰硬联合麻醉；（1）后内侧入路手术过程：经半腱肌和腓肠肌之间进入，切开其半腱肌附着物，剥离骨膜，暴露胫骨后内侧的关节面；……