黄文亮 周山 吴淑芬 张秀丽 杨勇政 齐洋 王斌



磁共振弥散加权成像预测宫颈癌放化疗治疗效果的应用价值

黄文亮 周山 吴淑芬 张秀丽 杨勇政 齐洋 王斌

【摘要】目的 探讨MR弥散加权成像（diffusion-weighted imaging，DWI）预测宫颈癌放化疗治疗效果的应用价值。方法 选取43例经病理证实为IIA期以上宫颈癌，并接受放化疗治疗的患者，测量不同时间点肿瘤最大径和表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值。结果 治疗后2～3周及治疗结束时ADC均低于治疗前，且治疗结束时肿瘤最大径小于治疗前（P＜0.05）。结论 DWI可用于早期监测肿瘤对放化疗敏感性，在宫颈癌早期治疗效果评价及预测最终治疗效果中有很好的临床价值。

【关键词】磁共振弥散加权成像；表观扩散系数；宫颈癌

宫颈癌是我国常见的女性恶性肿瘤之一，因个体差异的存在，其放化疗效果及敏感性也会存在明显不同，因此，对宫颈癌患者进行治疗前评估至关重要，但如何早期评估及预测宫颈癌患者放化疗治疗效果成为当前普遍关注的问题[1]。DWI能根据组织内水分子的扩散状态无创的反映组织的微观生物学状态，间接反映组织生物学变化[2]。本文通过DWI分析宫颈癌放化疗前、后肿瘤大小变化程度和ADC值的动态变化程度，预测和评估宫颈癌放化疗治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院妇产科于2011年6月～2014年6月住院并接受放化疗的宫颈癌患者43例，年龄23～65岁，平均年龄（48.3±3.7）岁，其中鳞癌40例，腺癌3例。所有患者均经病理确诊，临床评价无法行手术治疗，接受以放疗为主，辅助化疗的非手术治疗，放化疗前均未进行任何治疗。……