陈凯



药剂科参与管理前后抗菌药物用药观察

陈凯

目的 探讨药剂科参与管理对于抗菌药物用药科学性的影响。方法 选取我院2014年1月～2015年12月收治的356例患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各178例患者，对实验组患者进行药剂科参与管理，对照组则采用传统抗菌药物使用方法，对比两组患者的抗菌药物使用情况。结果 实验组不合理用药发生率21.34%，对照组不合理用药发生率为33.14%，两组患者的不合理用药发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 药剂科参与管理能够减少抗菌药物滥用对患者的影响，提高患者的临床治疗效果。

抗菌药物使用；药剂科参与管理；实施效果；医患关系

在临床治疗当中，抗菌药物的使用必不可少，尤其是外科手术患者，需要在手术后进行抗感染治疗，大多采用抗菌药物进行治疗［1-2］。许多患者在使用抗生素时并未经过试敏，或是未按照药物使用规定进行科学用药，导致抗菌药物滥用、错用情况严重，药剂科作为医院药物管理工作的专业部门，对于抗菌药物的使用和管理责任重大，针对临床上抗菌药物使用规范性差这一问题，采用药剂科参与管理进行用药管理，有效提升了患者的用药有效性［3-4］。现对所选178例患者的用药资料进行对比，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月～2015年12月所收治的356例患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各178例患者，实验组中男95例，女83例。年龄12～84岁，平均年龄（65.73±5.86）岁。对照组中男90例，女88例。年龄13～83岁，平均年龄（65.72±5.75）岁。所有患者或家属均自愿参与本次实验，两组患者的年龄、性别等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　结果

实验组不合理用药发生率21.34%，其中药物选择不当19例（10.67%），剂量选择不当10例（5.61%），用药途径不当9例（5.06%），对照组不合理用药发生率为33.14%，其中药物选择不当22例（12.36%），剂量选择不当24例（13.48%），用药途径不当13例（7.30%），两组患者的不合理用药发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

在临床上应用较为普遍的抗菌类药物主要包括抗生素、化学药物以及一部分中成药，抗菌药物作为预防感染和治疗感染的主要药物，其抗菌种类与治疗疾病基本涵盖了临床上所有较为常见的疾病，患者通过抗菌药物的使用，加快了疾病的康复，有效改善患者的预后［5-6］。但随着抗菌药物的使用时间增加，临床上抗菌药物的滥用、错用问题更加严峻，且由于抗菌药物的疗效显著，许多患者在治疗期间会主动要求使用抗菌药物，造成病菌的耐药性增强，对患者的疾病预防与控制带来阻碍［7-9］。

本文所选患者中，药剂科参与管理前后的不合理用药发生率差异明显。实验组不合理用药发生率21.34%，对照组不合理用药发生率为33.14%，实施药剂科参与管理后的不合理用药发生率明显低于实施前。

综上所述，药剂科参与管理能够有效提高医院抗菌药物的使用合理性，减少不合理用药对医患关系的影响，提升患者对医院的信任和理解。

［1］甘晓平.浅议药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析［J］.临床医药文献电子杂志，2014，1（13）:2380-2381.

［2］吴方镇.药剂科对于医院合理使用抗菌药物的重要性分析［J］.数理医药学杂志，2015，28（2）:305-306.

［3］金超.浅议药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析［J］.临床医药文献电子杂志，2015，2（10）:1987-1988.

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［5］赵洪斌，李小梅.药剂科参与管理前后抗菌药物用药分析［J］.中国处方药，2015，13（10）:58-59.

［6］彭晶晶.药剂科管理对促进医院抗菌药物合理应用的影响［J］.中国实用医药，2015，10（28）:288-289.

［7］张燕，李玉冰.我院2012～2013年抗菌药物使用情况分析［J］.中国当代医药，2015，22（29）:158-161.

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［9］蔡楚华.我院2012～2013年抗菌药物应用调查分析［J］.中国继续医学教育，2015，7（8）:216-218.

Observation of Antibacterial Drug Use Before and After the Administration of Pharmacy

CHEN Kai Department of Pharmacy，Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Zhengzhou He'nan 450000，China

Objective To explore the influence of drug administration on the scientific nature of antimicrobial agents.Methods From January 2014 to December 2015，356 cases of patients were randomly divided into experimental group and control group，each 178 cases in each group.Patients in experimental group of Department of pharmacy，to participate in the management，the control group used the traditional methods of antibiotic use，compared two groups of patients with antimicrobial drug use.Results The incidence rate of irrational drug use in the experimental group was 21.34%，and the incidence rate of the control group was 33.14%，the incidence of irrational drug use was significantly different between the two groups，with statistical significance （P ＜ 0.05）.Conclusion The management of pharmacy department can reduce the infuence of the abuse of antibiotics on the patients，and improve the clinical treatment effect.

Use of antibiotics，Drug Administration，Implementation effect，Doctor-patient relationship

R95

A

1674-9308（2016）21-0162-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.099

郑州市中医院药学部，河南 郑州 450000

1.2方法

对照组采用常规用药方法进行抗菌药物的使用，实验组则在使用抗菌药物前，进行用药方案的优化，主要由药剂科参与进行。具体包括处方优化、检查优化以及用药方法优化。

处方优化主要是针对临床医生开具的处方进行评价，药剂师通过了解患者病情、观察患者的临床表现等方法进行处方用药是否合理的评价，并将不合理用药处方进行重新制定，指导患者科学使用抗菌药物，叮嘱患者自觉进行药敏实验，并避免在不需要进行抗菌药物使用的情况下主动要求使用抗生素。

检查优化是在患者通过实验室检查诊断期间，对患者进行科学的检查，不可漏查，并将实验室检查结果与用药进行对比分析，严格抗菌药物的使用标准与联用标准，在发现无需联用治疗的情况下出现两种抗生素联用的情况，避免药物滥用、药物联用不当等问题。

用药方式的优化是指，患者在用药过程中，将结合药物的使用特点和病理学特点，进行给药方式、给药剂量、药物浓度等变化，并针对患者用药期间出现的不良反应进行总结，分析不良反应发生原因，提高抗菌药物的科学性。

1.3疗效判定

分析两组患者抗菌药物使用不合理情况发生率，并将不合理用药进行分类，总结患者经常出现的不合理用药情况，不合理用药发生率=不合理用药例数/总数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。