唐培仙



新生儿重症监护室早产儿护理中采用发展性照顾的探究

唐培仙

【摘要】目的 对新生儿重症监护室早产儿护理中采用发展性照顾的效果进行观察与探讨。方法 对2013年6月～2015年6月在我院新生儿重症监护室接受治疗的60例早产儿进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组，每组30例，对照组早产儿进行常规护理，研究组早产儿进行常规护理加发展性照顾护理，分析两组早产儿的效果。结果 研究组重症监护室早产儿的不良反应总发生率与对照组重症监护室早产儿相比，P＜0.05，组间差异明显。结论 对重症监护室早产儿实施发展性照顾护理的效果较好。

【关键词】新生儿；重症监护室；早产儿；护理；发展性照顾

新生儿重症监护室对早产儿的存活情况与生命质量均具有重要作用，可减少早产儿的病死情况，而对新生儿重症监护室中的早产儿实施发展性照顾，对促进患儿的生长发育有重要作用。本文对新生儿重症监护室早产儿护理中采用发展性照顾的效果进行相关的研究及探讨，所研究的结果报道如下。

1　临床资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2015年6月我院新生儿重症监护室所收治的60例早产儿作为临床研究对象，按照随机数字法平均分为两组，每组30例，对照组男18例，女12例，日龄1～4岁，平均日龄为（2.3±0.1）岁；研究组男17例，女早13例，日龄为1～5岁，平均日龄为（2.4±0.2）岁。两组一般资料可进行对比分析。

1.2 研究方法

对照组重症监护室早产儿实施常规护理，研究组重症监护室早产儿实施常规护理加发展性照顾护理，发展性照顾护理的方法主要如下。

1.2.1 提高新生儿重症监护室的环境舒适度 尽量降低室内光线及噪声对于重症监护室早产儿所产生的刺激，有效模拟重症监护室内白天与黑夜的光线变化情况，如在模拟夜晚的时候，可对重症监护室早产儿的暖箱上使用黑布进行遮盖，并注意防止光线的直射对重症监护室早产儿的眼睛的不良影响等。

1.2.2 对早产儿进行非营养性的吸吮护理干预 护理工作人员可在重症监护室早产儿的口中放置一个安慰奶嘴，有效增加重症监护室早产儿的吸吮动作，并注意对重症监护室早产儿的抚触动作应保证轻柔，使用充满母性的比较温柔的话语与早产儿进行安慰等。

1.2.3 为早产儿提供子宫般的鸟巢护理干预 护理工作人员需为重症监护室早产儿提供一种子宫般的鸟巢式舒适护理，使重症监护室的早产儿维持比较舒适的体位及较为恒定的体温，促使重症监护室早产儿保持呼吸均匀等。

1.2.4 诊疗环境因素方面的护理干预 护理工作人员需将早产儿保温箱中的温度设为33℃上下，湿度设为60%上下，尽量接近母体子宫中的温度与湿度，并使保温箱保持无菌的状态；。

1.2.5 护理人为因素方面的护理干预 护理工作人员在对早产儿实施护理时，需尽量的减少对早产儿机体实施侵入性的护理操作，减少对早产儿进行侵入性的护理操作对其机体所带来的疼痛刺激等情况。

1.3 评估标准

分析两组重症监护室早产儿的哭声不正常、面色不佳、呕吐、胃残留等不良反应情况。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

对照组重症监护室早产儿中，哭声不正常1例，面色不佳1例，呕吐1例，胃残留1例，不良反应总发生率为13.33%，研究组重症监护室早产儿中，哭声不正常0例，面色不佳1例，呕吐0例，胃残留0例，不良反应总发生率为3.33%，研究组重症监护室早产儿的哭声不正常、面色不佳、呕吐、胃残留等不良反应总发生率与对照组重症监护室早产儿相比，两组之间的差异较为明显，P ＜0.05，具有统计学意义。

3　讨论

由于早产儿的机体各个系统常常还没有完全的发育，患儿的生命体征常不稳定，易因护理工作人员的护理不恰当而患病。因此，良好的护理干预对有效挽救早产儿的生命安全与促使其正常的生长发育十分重要[1]。发展性照顾护理是近年来临床上的一种新生儿的有效护理方法，是指对新生儿，特别是早产儿作为护理的中心给予区别性的护理干预，增强对患儿的行为呼唤及模拟的环境对于患儿正常生长发育的影响等[2]。

本次研究结果显示，研究组重症监护室早产儿的不良反应总发生率为3.33%，低于对照组重症监护室早产儿的13.33%，P ＜0.05，差异具有统计学意义，表明对新生儿重症监护室的早产儿给予发展性照顾护理的效果较佳，可有效改善重症监护室早产儿的生长及发育，减少重症监护室早产儿出现哭声不正常、面色不佳、呕吐、胃残留等不良反应的情况，具有重要的临床价值和意义。

参考文献

[1]叶秋云，叶延玲，宋湘豫，等.发展性照顾护理模式在重症监护室早产儿护理中的应用[J].现代中西医结合杂志，2013，22（20）：2263-2264.

[2]厉建英，谢微微，陈晓春，等.发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（28）：60-61.

To Explore the Nursing Care for Premature Infants in Neonatal Intensive Care Unit

TANG Peixian, The Third People's Hospital of Honghe State, Honghe 661000, China

[Abstract]Objective Observe and discuss the effect of neonatal intensive care unit and nursing care of preterm infants in the developmental care.Methods Selected 60 cases of premature infants from June 2013 to June 2015 in our hospital neonatal intensive care, according to the random number method, were divided into two groups, 30 cases in each group, the control infants in group A were given routine nursing, to study group in preterm infants routine nursing plus development of nursing care.Analysis the effect of premature infants in the two groups.Results Total incidence of adverse reaction of study group in intensive care unit (ICU) in preterm infants rate compared with the control group in the intensive care unit of the premature infants compared, P＜0.05, inter group difference is obvious.Conclusion The effect of the development of care for premature infants in intensive care unit is better.

[Key words]Newborn, Intensive care unit, Premature infant, Nursing, Developmental care

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.184

【文章编号】1674-9308（2016）06-0248-02

【中图分类号】R471

【文献标识码】A

作者单位： 661000云南省红河州第三人民医院