唐淑艳



难治性高血压采用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗的效果与药理解析

唐淑艳

【摘要】目的 研究分析单硝酸异山梨醇酯缓释片对难治性高血压患者的临床治疗效果，为临床使用该药物治疗提供参考依据。方法 根据2010年2月～2013年2月我院接收的92例难治性高血压患者进行研究分析，将患者分为对照组和观察组，观察组47例接受常规治疗和单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗，对照组45例接受常规疗法，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果 经过治疗后，观察组血压达标率比对照组优秀（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率比对照组低（P＞0.05）。结论 难治性高血压患者临床中接受常规治疗联合单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗的效果突出，患者的血压控制稳定，不良反应发生率低。

【关键词】单硝酸异山梨醇酯缓释片；难治性高血压；药理；不良反应

【中图分类号】R544.1

【文献标识码】A

难治性高血压属于高血压疾病中特殊的类型，临床发病率大约是所有高血压患者的1/5～1/3[1]。临床中主要使用单硝酸异山梨醇酯缓释片，改善缓解患者的心绞痛症状进，该药物的生物利用度高，不良反应率低，此次根据我院的47例使用该药物的患者和45例非使用该药物的患者进行了对比分析，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月～2013年2月我院接收的92例难治性高血压患者，分组为观察组47例，对照组45例，两组患者的一般性资料对比无统计学差异性。

1.2 方法

对照组应用常规疗法治疗，主要应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）以及钙离子拮抗剂等药物；观察组应用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗，口服40 mg，1次/d，1个疗程为4周；根据患者病情为其实施调节化治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者的血压控制情况和不良反应。其中，血压值测定，安排有经验的临床医师进行监测记录，3次/周；治疗4周后，对两组患者的血压值小于140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.013 33 KPa），进行统计对比。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组经过治疗后，其血压达标率为91.5%，对照组的血压达标率为57.8%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）；观察组的收缩压（35.1±3.9）mm Hg，舒张压（27.1±8.1）mm Hg，优于对照组的收缩压（18.2±5.2）mm Hg和舒张压（15.3±7.0）mm Hg，且观察组的不良反应发生率为8.5%，对照组的不良反应发生率为13.3%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。

3　讨论

临床中发生心脑血管疾病的患者越来越多，高血压是心脑血管疾病发病的重大诱因，在高血压疾病中，难治性高血压患者占高血压患者总数的1/3左右，难治性高血压的危害性大，会对患者的心脑、肾等多器官带来损伤，导致猝死、心衰、尿毒症等疾病发生，临床中要重视对该疾病的治疗[2-3]。

本次研究结果显示，观察组血压达标率为91.5%，对照组的血压达标率为57.8%，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）；观察组的收缩压和舒张压改善情况要比对照组优秀，且观察组的不良反应发生率为8.5%，对照组的不良反应发生率为13.3%，两组结果存在统计学差异性（P＞0.05）。说明单硝酸异山梨醇酯缓释片能够对患者的病情产生较好的影响效果，该药物应用于冠心病心绞痛和高血压急症的治疗，在使用的初期，患者会出现不良反应，主要是恶心呕吐、皮肤过敏等，需要对药物剂量进行控制，改善不良反应情况[4-6]。

总之，临床中常规治疗联合单硝酸异山梨醇酯缓释片，对难治性高血压的治疗有效率高，不良反应率低。

参考文献

[1]王儒道.单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压的疗效和药理分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（9）：5239-5240.

[2]刘骅.联合单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压临床观察[J].中外医疗，2011，30（6）：128-129.

[3]谷万里，史载祥，余云旭，等.原发性高血压的中医证型特征[J].中西医结合学报，2010，8（9）：34.

[4]彭俊秋，耿东霞.术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：687-689.

[5]徐珍娣.自我管理教育模式在冠心病合并高血压护理工作中的应用效果[J].心血管病防治知识（下半月），2014（11）：109-110.

[6]胡桂芳，黄映华，陈雪云，等.不同护理模式对冠心病合并高血压患者睡眠质量的影响[J].临床护理杂志，2014，13（6）：30-32.

Analysis Pharmacology and Effect of Refractory Hypertension Treatment by Isosorbide Mononitrate Sustained Release Tablets

TANG Shuyan, The Third people's Hospital of Mudanjiang City, Mudanjiang 157000, China

[Abstract]Objective To study the clinical therapeutic efficacy of isosorbide mononitrate sustained release tablets on patients with refractory hypertension, for the clinical use of the drug treatment of reference.Methods Selected 92 patients with refractory hypertension from February 2010 to February 2013 in our hospital to research and analysis, which were grouped into control group and observation group and observation group (47 cases) were treated with conventional therapy and single nitrate isosorbide ester sustainedrelease tablets in the treatment of the control group (45 cases) patients received conventional therapy, a comparative analysis of the clinical therapeutic effect of two groups of patients.Results After treatment, observe the blood pressure of patients compliance rate than the control group (P＜0.05), the observation group of adverse reactions occurred rate was less than the control group (P＞0.05).Conclusion Refractory hypertension patients accepted routine therapy combined with single nitrate isosorbide ester sustainedrelease tablets in the treatment of the effect is prominent, the patients blood pressure stability control and adverse reactions occur rate is low.

[Key words]Isosorbide mononitrate sustained release tablets, Refractory hypertension, Pharmacology, Adverse reaction

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.118

【文章编号】1674-9308（2016）06-0156-02

作者单位： 157000牡丹江市第三人民医院