邓伟



探讨慢性肺气肿内科治疗方案

邓伟

【摘要】目的 研究分析慢性肺气肿患者的临床治疗方法。方法 根据2014年4月～2015年4月我院的200例患者进行研究分析，将患者分成对照组和治疗组，各100例，治疗组使用内科有效治疗方案，并使用阿斯美治疗，对照组单纯使用阿斯美治疗，对两组的临床治疗效果进行观察分析。结果 治疗组的各项指标有所改善，对照组有一定的改善，两组患者的临床效果具有统计学差异性（P＜0.05）。结论 慢性肺气肿疾病可以使用内科有效方案治疗，临床效果比较好，患者症状改善明显。

【关键词】慢性肺气肿；内科；临床探讨

慢性肺气肿是老年群体发病率较高的呼吸系统疾病，该疾病的患者肺泡呈现高压状态，毛细官腔闭塞。患者常出现咳嗽和呼吸困难，严重影响了的生活质量，生命安全受到了威胁[1-2]。本次研究中选取了200例慢性肺气肿患者进行分析，对慢性肺气肿患者接受有效内科治疗方案的临床效果进行探讨，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年4月我院收治的200例慢性肺气肿患者，将其分为对照组和观察组，各100例，治疗组男性60例，女性40例，年龄30～79岁，病程2～20年；对照组男性55例，女性45例，年龄31～80岁，病程4～21年，两组患者的一般性资料对比无统计学差异性，本次研究排除了高血压患者、内分泌系统异常患者、心肝肾病变患者。

1.2 实验方法

治疗组采取内科有效方案对患者进行治疗包括控制感染、增强免疫力、给氧治疗等常规治疗方法，口服阿斯美，具体操作如下：首先让患者吸收经过低浓度酒精湿化的氧气，收集痰液进行痰培养并对患者进行药敏试验，根据实验结果选择抗生素进行治疗，避免感染其他病毒。患者每天口服阿斯美颗粒，每次2粒，每天3次。在整个治疗过程中应尽量保证合理饮食、充足睡眠以及必须的营养物质。对照组每天口服同等剂量的阿斯美颗粒，不进行常规治疗。

1.3 观察指标

检测治疗组、对照组的各项呼吸指标，如血氧分压、CO2分压，初次用力呼吸肺容积/用力呼吸肺活量（FEVI/FVC），并做好记录进行对比。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

经过治疗，治疗组的血氧分压为（95.1±3.2）mm Hg，CO2分压为（40.3±2.2）mm Hg，FEVI/FVC为90%；对照组的血氧分压为（85.1±3.4）mm Hg，CO2分压为（36.7±4.5）mm Hg，FEVI/ FVC为83%；治疗组各项指标有所改善，两组患者的临床效果具有统计学差异性（P＜0.05）。

3　讨论

慢性肺气肿在临床中病程长，过程缓慢，患者会出现呼吸困难症状，主要在秋冬季节发病，中老年群体中有很高的发病率，死亡率较高[3]，对患者的生活产生了不良的影响。患者发病后，其慢性肺气肿症状会导致呼吸道反复感染，肺组织弹性下降，患者的病例组织切片可观察到有很多疱状物。病情恶化后，肺动脉结构也会因此而出现变化，患者会出现低氧血症，其肺动脉持续高压会让患者的病情恶化，严重患者还会引起右心室衰竭[3]。临床中对该疾病的治疗方法主要是手术治疗，内科治疗和中医治疗等[4]。在治疗的时候要对扩张支气管、祛痰镇咳给予关注，结合加氧、抗感染等治疗方式降低患者的血液粘度。阿斯美在临床中属于常见的慢性肺气肿复发剂，内含氨茶碱、那可丁、盐酸甲氧那明等成分，氨茶碱可扩张气管，缓解冠状动脉的摩擦程度，平滑胆道[5-8]。其是H1受体阻断剂，有抗组胺的效果。临床中单纯使用阿斯美的效果不佳，还需要采取其他的治疗措施。本次研究中，治疗组接受内科有效方案和联合阿斯美治疗，对患者进行抗感染、增强免疫力等措施，对照组单纯使用阿斯美治疗，完成治疗后，患者的临床各项指标均有所改善，相比对照组更加明显。表明内科有效治疗方案和阿斯美联合使用的治疗方法效果较好。

综上所述，慢性肺气肿患者接受有效内科治疗方案和阿斯美联合的治疗方法比较可靠，临床中对患者的身体状况有很好的改善效果，安全性高。

参考文献

[1]乔东鸽.中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效分析[J].中国中医基础医学杂志，2013，19（7）：801-802.

[2]张艳蕾.老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床治疗观察[J].中国继续医学教育，2015，7（11）：195-196.

[3]尹光浩，张维民，付裕，等.胸腔镜辅助小切口肺减容术治疗老年肺气肿11例[J].中国老年学杂志，2011，31（22）：4468-4469.

[4]罗洪军.联合治疗老年性肺炎合并慢性肺气肿的临床分析[J].中国继续医学教育，2015，7（31）：171-172.

[5]张运银.浅谈慢性肺气肿应用呼吸内科有效方案治疗的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015（13）：2556.

[6]刘淑霞.慢性阻塞性肺气肿60例临床治疗体会[J].中国继续医学教育，2015，7（13）：140-141.

[7]陈蓉.中药治疗老年慢性支气管炎并发肺气肿的临床研究[J].河北医科大学学报，2011，32（6）：695-696.

[8]范淑珍.中医辨证治疗老年慢支合并肺气肿100例临床疗效[J].中国医学创新，2011，8（12）：75-76.

如何撰写论文的“摘要”

论文摘要是论文的缩影，是全文的高度概括和浓缩，全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性），不可加进解释和评论。使读者和编辑审稿人一目了然，从而大大节省了他们的阅读时间，能在最短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文；对审稿人来说，这是取舍该稿、是否录用的第一步。在50年代以前的科技文章中尚无摘要的内容，其后科学突飞猛进，期刊激增，“信息量爆炸”，各类期刊全世界以每10年25%的速度递增，每年出版的科技论文在400万篇以上，60年代国外首先提出科技论文应附摘要，80年代加拿大温哥华一个研究小组进一步提出结构式摘要，即要求按四要素来书写摘要：目的（Objectives）、方法（Methods）、结果（Results）、结论（Conclusions），中英文内容要一致。字数控制在200字左右。关键词或主题词3～5条。英文摘要采用第三人称写法，避免使用非通用的缩略语，不用疑问句和感叹句。没有图表中内容，不能出现文中的角号。尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、所在城市名及邮政编码。

To Investigate the Treatment Plan of Chronic Pulmonary Emphysema in Internal Medicine

DENG Wei, Heilongjiang Provincial Haiyuan General Hospital, Harbin 150026, China

[Abstract]Objective To study the clinical treatment of patients with chronic pulmonary emphysema.Methods Selected 200 cases from April 2014 to April 2015 in our hospital to research and analysis, which were divided into the control group and the treatment group, each group had 100 cases, the treatment group using medicine effective treatment scheme, and using Aspen beauty treatment, the control group were treated with Asmeton treatment, the clinical therapeutic effects of two groups of observation and analysis.Results The treatment group of patients with significant improvement in the indicators, the control group patients have a certain improvement, the clinical effect of the two groups of patients with statistical difference (P＜0.05).Conclusion The treatment of chronic pulmonary emphysema disease can be used in the Department of internal medicine, the clinical effect is good, the symptoms can be improved significantly.

[Key words]Chronic pulmonary emphysema, Internal medicine, Clinical study

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.036

【文章编号】1674-9308（2016）06-0051-02

【中图分类号】R563.3

【文献标识码】A

作者单位：150026哈尔滨，黑龙江省海员总医院