郑红梅

148例剖腹产产妇术后护理体会

郑红梅

【摘要】目的 探讨剖腹产手术患者术后护理干预的方法与效果。方法选取我院收治的148例剖腹产产妇，随机分为两组，对照组给予常规术后护理，观察组给予整体护理干预，观察并比较两组产妇的护理效果。结果 观察组下床时间（28.3±2.1）h，住院时间（5.2±1.7）d，对照组下床时间（39.1±2.4）h，住院时间（7.8±1.5）d，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为2.7%，低于对照组的12.2%（χ2=4.81，P=0.03）。结论 对剖腹产手术患者提供术后整体护理干预，能够有效缩短下床时间与住院时间，降低术后并发症发生率。

【关键词】剖腹产；术后护理；整体护理

由于剖腹产手术属于一种有创的手术，术后如没有及时、有效地对产妇提供护理干预，不但影响手术效果，也会严重影响到孕产妇的身心健康［1］。本文回顾性分析我院产科2014年11月～2015年11月收治的行剖宫产手术的148例产妇的术后护理情况，探讨剖腹产产妇术后护理的有效措施，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院产科2014年11月～2015年11月收治的148例行剖腹产手术的产妇，全部产妇均符合剖宫产手术的指证，年龄20～42岁，平均年龄（26.9±2.5）岁，其中初产妇99例，经产妇49例。随机将产妇分成对照组与观察组，对照组平均年龄（27.5±3.1）岁，初产妇46例，经产妇28例，观察组平均年龄（26.4±2.7）岁，初产妇53例，经产妇21例，两组产妇年龄、术后症状以及产次等资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组产妇给予术后常规护理，观察组产妇给予术后常规护理+整体护理干预，具体措施如下：（1）心理护理：产妇入院后，护理人员要耐心、亲切地为其介绍病房情况，讲解术后相关注意事项以及可能会发生的并发症、防范并发症的有效措施。（2）疼痛护理：护理人员可根据产妇的意愿以及具体的疼痛程度，对其使用合理的镇痛方法，按照医嘱为产妇使用止痛药。（3）产妇脯乳期护理：护理人员要积极地鼓励产妇进行哺乳，详细讲解母乳喂养的相关知识与技巧［2］。（4）术后切口愈合护理：术后1 d内，护理人员要检查产妇的腹部伤口是否存在渗血以及渗液等情况，要及时地对湿透敷料进行更换。术后3 d，护理人员要将产妇的敷料进行更换，观察切口是否存在硬结［3］。（5）饮食护理：护理人员要鼓励产妇能够及早进食，早期适合服用流质食物，排气后才能够进食普通食物，做好科学合理的饮食计划，保证饮食的合理性。（6）早期活动护理：护理人员要结合产妇的创伤恢复需求，鼓励产妇能够尽可能早地下床活动，指导产妇如何有效、合理地下床活动［4］。

1.3观察指标

观察两组患者的下床时间、住院时间以及术后并发症。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析，采用χ2检验与t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

观察组下床时间为（28.3±2.1）h，住院时间为（5.2±1.7）d，对照组下床时间为（39.1±2.4）h，住院时间为（7.8±1.5）d，t=-3.512、-5.473，P＜0.05，差异有统计学意义；观察组2例（2.7%）发生并发症，对照组9例（12.2%），两组比较，差异有统计学意义（χ2=4.81， P=0.03）。

3　讨论

近年来，剖腹产率不断提升，由于剖腹产属于有创手术，会对产妇造成创伤，使产妇在术后面临着切口疼痛、母乳喂养、术后并发证以及心理适应等诸多问题，临床上针对产妇的具体情况，为其提供整体护理干预［5］。要做好产妇的术后护理干预，消除产妇焦虑与抑郁等不良情绪，加强对产妇母乳喂养的宣传与教育，做好对产妇伤口疼痛的护理干预；还要指导产妇能够合理的饮食，做好产妇的出院指导，要为其讲解新生儿的护理方法以接种育苗的重要性，叮嘱其积极锻炼身体，做好常规检查［6］。

本次研究结果显示，观察组产妇的下床时间以及住院时间均短于常规组，且术后并发症发生率较低，P＜0.05，差异有统计学意义。元红等人研究发现［7］，对214例剖腹产产妇术后提供整体护理干预，均痊愈出院，且无并发症发生，优质的护理服务可降低并发症发生率，确保手术效果，促进产妇早日康复。杨建波也发现［8］，对为剖腹产产妇提供整体护理干预，可有效地缩短患者的住院时间与下地时间，减少并发症的发生。

总之，为剖腹产产妇提供良好的术后整体护理干预，可缩短下床时间与住院时间，且能够有效地防范术后并发症的发生。

参考文献

［1］尹海燕. 剖宫产64 例术后护理研究［J］. 基层医学论坛，2015，19 （15）：2098-2099.

［2］连秀梅. 如何做好剖宫产术后护理［J］. 世界最新医学信息文摘，2015， 15（91）：215-216.

［3］何绘. 剖腹产术后护理体会［J］. 药物与人，2014，27（5）：209.

［4］王桂英，张莉，苏敏谊，等. 快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响［J］. 护理管理杂志，2014，14（10）：739-740.

［5］高爱玲. 88例剖腹产术后护理体会［J］. 工企医刊，2014，27（3）：825-826.

［6］李桂梅. 剖腹产术后护理经验体会［J］. 药物与人，2014，27（5）：168.

［7］元红，金萌，韩娇，等. 剖腹产术后患者的临床护理体会［J］. 实用妇科内分泌杂志，2015， 2（2）：157-158.

［8］杨建波. 50例剖腹产患者术后护理分析［J］. 中外医疗，2016，35 （3）：154-156.

The Nursing Experience of Postoperative Care in Caesarean Section 148 Patients

ZHENG Hongmei Department of Obstetrics and Gynecology， The Third People's Hospital of Shangqiu， Shangqiu He'nan 476000， China

［Abstract］Objective Discussion the methods and results of postoperative care in caesarean section patients. Methods 148 cases of caesarean section， which randomly divided into two groups， control group received routine postoperative care， and study group was overall nursing intervention. The effects of care were compared in two groups. Results Bed time in study group was （28.3±2.1） hours， shorter than control group （5.2±1.7）hours， P＜0.05）， hospital stay in study group was （39.1±2.4） days， shorter than control group （7.8±1.5）days， P＜0.05， and incidence of postoperative complications in study group was 2.7%， lower than control group 12.2% （χ2=4.81， P=0.03）. Conclusion For caesarean section patients with postoperative whole nursing can effectively shorten bed time and hospital stays， reduced the incidence of postoperative complications.

［Key words］Caesarean section， Postoperative care， Holistic nursing

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）13-0261-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.179

作者单位：河南省商丘市第三人民医院妇产科，河南 商丘 476000