李彩燕 陈彬彬 施丽华 张春丽



急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果分析

李彩燕 陈彬彬 施丽华 张春丽

【摘要】目的 分析对急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果。方法 回顾性选取2015年1月～2016年1月我院收治的97例急性期脑出血患者资料，分为观察组（52例）和对照组（45例），观察组给予常规护理加程序化干预，对照组则给予常规护理模式，观察比较两组患者病情改善疗效。结果 护理后，观察组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 程序化护理干预对急性脑出血患者病情改善有显著疗效。

【关键词】程序化护理；急性期脑出血；效果

作者单位：哈尔滨市第一医院门诊办公室，黑龙江 哈尔滨 150010

急性脑出血是指受外力或体质影响导致小动脉和静脉血管破裂，从而引起脑内出血［1］。其临床主要表现为晕厥、昏迷及心率下降，具有发病快、死亡率高等特点。本研究回顾性分析了急性期脑出血患者行程序化护理干预的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性选取2015年1月～2016年1月我院收治的97例急性期脑出血患者，根据护理方法不同分为观察组（52例）和对照组（45例），观察组男女比例33：19，年龄37～68岁，平均（52.71±4.15）岁；小脑出血15例、丘脑出血18例、内囊出血19例；对照组男女比例30∶15，年龄41～65岁，平均（53.08±3.59）岁；小脑出血12例、丘脑出血15例、内囊出血18例。两组性别、年龄等基本资料的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方式

对照组给予常规护理，对患者行体征、功能康复检测，行健康宣传和饮食指导。观察组则在次基础上联合程序化干预，由医护人员组成小组，对患者进行程序化干预：（1）整理患者基本诊疗资料，仔细监测身体各项指标。（2）时刻观察患者新陈代谢变化，给予吸氧保证正常呼吸，定期检查口腔分泌物，预防患者窒息死亡。（3）保持舒适温馨、通风良好住院环境，减少受不良环境引发并发症的几率。（4）根据病情制定合理训练方案，进行定期康复训练，促进器官功能恢复，提高其生存质量。

1.3 统计学方式

数据均以SPSS 20.0的统计软件进行分析，正态计量资料以（±s）表示，两组正态计量数据的组件比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组临床护理疗效

观察临床护理效果，观察组无效率9.62%（5/52）、有效率40.38%（21/52）、显效率50.00%（26/52），总有效率90.38%；对照组无效率28.89%（13/45）、有效率33.33%（15/45）、显效率37.78%（17/45），总有效率71.11%；两组比较，观察组护理总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组并发症发生率

比较两组患者并发症发生率，并发症主要为尿潴留、褥疮和感染。观察组出现尿潴留1例、感染2例，共3例，并发症发生率5.77%；对照组尿潴留3例、感染1例、褥疮2例，共6例，并发症发生率13.33%；观察组发生率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

随着医疗技术不断发展，广大患者对生活和医疗的高品质要求的提高，各医院护理模式已逐渐由常规护理转变为心理干预的整体模式，以加深医护人员护理理念的同时提升整体医疗水平为目标［2］。脑出血大多发生于中老年群体，其发病速度较快，尤其是中老年器官逐渐衰弱，容易导致其脑内血压骤升从而引发脑水肿以及血管破裂，甚至造成直接死亡，严重威胁中老年患者生命安全［3］。另外，此病还会导致其相关并发症的出现，例如上述研究结果中两组患者出现的尿潴留、褥疮以及感染等并发症，因此，及时治疗延缓急性脑出血发病时间，能有效降低患者死亡率，提高生存质量［4］。研究结果显示，对两组患者进行护理干预能有效改善急性脑出血患者病情，且观察组程序化护理干预效果优于对照组常规护理疗效，两组比较差异有统计学意义。表明程序化护理干预对急性脑出血患者病情有重要作用，能更好地提高生存质量，降低死亡率。同时，通过对两组患者并发症发生率比较，观察组并发症发生率为5.77%，低于对照组并发症发生率13.33%，差异有统计学意义。表明程序化护理干预护理效果较常规护理效果更佳，也表明常规护理模式向整体的程序化护理模式发展是医疗发展的必然趋势。

综上所述，采取程序化护理干预对急性脑出血患者临床治疗有显著疗效，改善其病情的同时减少其并发症的发生率，缩短治疗时间，提高患者生存质量和提升医院医疗水平。

参考文献

［1］ 冯凌云. 程序化护理干预对脑卒中重症患者的影响［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（10）：114-115.

［2］ 刘惠勤，魏万梅. 程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果观察［J］.海南医学院学报，2013，19（2）：282-284，288.

［3］ 林秋萍. 程序化护理干预在急性心肌梗死患者中的应用研究［J］.中国伤残医学，2014，22（1）：23-24.

［4］ 孙兴玉. 程序化护理干预对脑卒中重症患者的作用探讨［J］. 中国现代药物应用，2015，9（24）：244-245.

The Effect of Nursing Intervention Procedures on Patients With Acute Intracerebral Hemorrhage

LI Caiyan CHEN Binbin SHI Lihua ZHANG Chunli， Department of Outpatient， The First Hospital of Harbin， Harbin Heilongjiang 150010，China

［Abstract］Objective To analysis the effect of nursing intervention procedures on patients with acute intracerebral hemorrhage. Methods Retrospectively selected 97 cases of patients with acute cerebral hemorrhage of information from January 2015 to January 2016 in our hospital， and divided into observation group（52 cases） and control group（45 cases）， the observation group received routine care and a program of intervention，the control group received routine care model， compared the condition improvement and effcacy. Results After treatment， the total effective rate in observation group was signifcantly higher， the difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The programmed nursing intervention has a signifcant effect on the improvement of the patients with acute cerebral hemorrhage.

［Key words］Procedural nursing， Acute cerebral hemorrhage， Effect

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0220-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.159