文·程书权（桂林市第三人民医院肝病科，主任医师、教授）

治愈丙型肝炎
——您准备好了吗？

文·程书权（桂林市第三人民医院肝病科，主任医师、教授）

在去年的北京全国肝炎会议上，更新版《丙型肝炎防治指南》颁布。其中推荐意见3～5条明确指出，所有丙肝病毒RNA阳性的患者，只要有治疗意愿，无治疗禁忌证，均应接受抗病毒治疗，除常规的干扰素联合利巴韦林（PR）方案外，允许小分子化合物（DAAs）作为替补，强调“即使医疗资源有限，也要在考虑患者意愿，病情及药物可及性的基础上，再决定优先接受抗病毒治疗的患者”。使得“治愈丙肝”这一人类梦想终于得到实现。但是，如欲真正使每一位患者都得到治愈，在有了一部好的指南、专业医师和药物的前提下，患者的因素则显得十分重要。当得知自己不幸患有丙肝需要接受治疗之前，患者应该做哪些准备呢？

1、知识准备

应充分了解丙型肝炎的发生与演变过程，推测自己当前的疾病状态，如有否肝纤维化、肝硬化、肝癌等风险，方便去医院有的放矢地做相应的检查，减少就医过程中的盲目性，缩短等待时间，尽可能增加时效。在此期间，对治疗可能涉及的方法与药物知识及可能需要进一步做的检查项目等亦要事前有一个相应的了解。

2、心理准备

丙肝的抗病毒治疗毕竟是一个系统工程，即使最容易控制的病毒基因类型，亦需要至少长达12～48周的用药。因此，开始规范治疗前必要的心理准备不可或缺。心理准备包括到哪家医院就诊，需要看哪个级别的医师，期望应用哪类药物，达到哪种预期效果，需做哪些辅助检查，相应检查可能发生的费用及对身体的影响及其程度，自身的接（忍）受与承受能力，资金储备及其来源等等。……