王静石 于 泓

（大连市妇女儿童医疗中心，辽宁 大连 116037）

MRI联合超声检查对胎儿颅内出血进行产前诊断的价值

王静石 于 泓

（大连市妇女儿童医疗中心，辽宁 大连 116037）

目的探讨利用MRI和超声检查，在产前对胎儿颅内出血（FICH）进行诊断的价值。方法回顾性分析21例胎儿FICH的MRI、超声影像资料和临床资料，分析病变部位、信号特点、范围等征象，对MRI和超声结果进行对照分析。结果MRI颅内出血检出率为100%（21/21），包括脑室内出血8例，脑实质出血2例，生发层出血7例，蛛网膜下腔出血4例。超声检出率为30%（7/21）。MRI对于FICH的检出率高于超声检查，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产前利用MRI联合超声诊断FICH，可以大大提高检出率，对于FICH的产前诊断具有重要价值。

胎儿；磁共振；胎儿颅内出血

胎儿颅内出血（fetal intracranial hemorrhage，FICH）定义为妊娠14周到分娩期间，胎儿各个不同部位的颅内出血，其中40%胎龄＜32周[1]。病因一般包括胎儿缺氧缺血、宫内感染等，新生儿可表现为神经系统发育迟滞、癫痫等，其预后与神经系统损伤程度密切相关[2]。产前诊断胎儿颅内出血，并对病因做出分析，对于胎儿发育及出生后预后评价具有重要价值。本研究回顾性分析21例FICH的MRI和超声影像，探讨MRI联合超声诊断FICH的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2014年10月至2016年10月孕中、晚期，经Ⅲ级产前超声诊断提示为胎儿颅内异常的病例共21例，并于24 h内行胎儿头部MRI检查，诊断FICH。胎龄24～38周，平均（29.8±5.5）周，孕妇年龄22～40岁，平均（29.5±2.2）岁。均为单胎。

1.2 设备与方法

1.2.1 MRI设备：采用GE公司 Signa HDx MR1.5T成像仪，8通道腹部线圈，采集轴位、冠状位、矢状位及非门控实时稳态采集T1序列，单次激发快速自旋回波SSFSE T2序列、快速平衡稳态采集FIESTA序列。……