李苗苗 张 姝

（山西大医院泌尿外科，山西 太原 030032）

品管圈活动对降低护士临时医嘱执行后未签字率的影响

李苗苗 张 姝

（山西大医院泌尿外科，山西 太原 030032）

目的应用品管圈活动降低护士临时医嘱执行后未签字率，保证护理安全。方法按品管圈理论的步骤进行计划、实施、检查和处置，分析导致护士临时医嘱执行后未签字发生的真因、探讨解决对策并实施，进行效果评价。结果护士临时医嘱执行后未签字率由活动前的1.99%降低至活动后的0.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈活动可有效提升护士综合素质，降低护士临时医嘱执行后未签字率，降低安全隐患，提升护理质量，加强医护配合，提高工作效率，确保患者安全，提高其满意度。

品管圈；临时医嘱；未签字率；护理安全

品管圈（Quality control circle，QCC）全称为品质管理圈，就是由相同、相近或互补的工作场所的人们自发自愿组成数人一圈的小圈团体，然后大家全体合作，集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场，管理，文化等方面所发生的问题，是一种比较活泼的品管形式[1]。医嘱单是医疗文件的客观组成部分，是护士执行医嘱的客观记录，是处理医疗纠纷重要的法律凭证[2]，而医嘱缺陷往往是构成差错和医疗事故的危险因素[3]。临时医嘱执行后签字情况客观反映了护理文书的执行力，直接影响到护理质量及医护间配合，对患者安全构成隐患，因此降低其未签字率，有着其迫切性和重要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我科组织护理人员学习品管圈知识，包括活动特点、原则、方法，使大家对品管圈进行质量管理有更深层次理解，采取自愿报名的原则，于2013年3月成立“兰竹圈”，设辅导员1名，圈长2名，圈员7名。……