健康教育对糖尿病患者无张力疝修补术的效果影响

2016-02-13梁金华双鸭山市人民医院普外科黑龙江双鸭山155100

糖尿病新世界 2016年10期

梁金华双鸭山市人民医院普外科，黑龙江双鸭山　155100

梁金华
双鸭山市人民医院普外科，黑龙江双鸭山155100

目的探究健康教育在糖尿病患者无张力疝修补术中的应用价值。方法选取该院普外科住院部糖尿病无张力疝修补术患者30例（2012年12月—2015年12月）作为该研究的对象，对这30例糖尿病无张力疝修补术患者实施健康教育，对患者手术治疗情况以及并发症情况进行分析。结果所有手术治疗成功，平均手术治疗时间为（1.62± 0.33）h，平均住院时间为（6.10±1.22）d；切口甲级愈合患者27例，切口乙级愈合患者3例；未有患者因血糖控制不佳而出现并发症。结论糖尿病无张力疝修补术患者接受健康教育，可以有效降低患者并发症的发生率，利于糖尿病无张力疝修补术患者的健康恢复。

糖尿病；无张力疝修补术；健康教育

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.147

［Abstract］Objective To explore the health education on diabetic patients without tension hernia repair application value. Methods Select our general surgery in-patient department of 30 patients with diabetes mellitus without tension hernia repair（December 2012-December 2015）as the object of the present study on the implementation of 30 patients with diabetes mellitus without tension hernia repair health education,surgical treatment to patients condition and complications were analyzed.Results All the surgery is successful,average operation time was（1.62±0.33）hours,the average hospitalization time was（6.10±1.22）days；27 patients with class a healing of incision,3 patients with class b healing of incision；Patients with no complications due to poor blood sugar control.Conclusion Diabetic patients without tension hernia repair accepted health education,can effectively reduce the incidence of complications in patients with,for patients with diabetes mellitus without tension hernia repair of health recovery.

［Key words］Diabetes；Without tension hernia repair；Health education

疝是常见病的一种，也是多发病的一种，疝的主要治疗方法为手术治疗，其中无张力疝修补术在疝治疗中的应用效果较好，其具有复发率低、恢复快、手术创口小等优点［1-2］。糖尿病属于慢性疾病，其较易导致患者出现神经、血管等相关的并发症，而糖尿病合并疝患者接受手术治疗较易出现手术并发症的情况，对糖尿病无张力疝修补术患者的治疗效果以及术后康复造成困扰［3］。在糖尿病无张力疝修补术患者治疗过程中，给予糖尿病无张力疝修补术患者健康教育可以有效增加患者对治疗的了解程度，使得患者可以对手术治疗充分做好准备，从而减少糖尿病无张力疝修补术患者并发症的几率［4］。为探究健康教育在糖尿病无张力疝修补术中的应用价值，该研究主要对该院普外科住院部30例糖尿病无张力疝修补术患者实施健康教育，探究患者经健康教育的临床价值，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取该院普外科住院部糖尿病无张力疝修补术患者30例（2012年12月—2015年12月）作为该研究对象，文中30例患者知情且同意作为该研究对象，该研究已经通过伦理委员会的批准，排除存在肾、肝、心等重要器官疾病患者以及智力和精神障碍者。

糖尿病无张力疝修补术男女之比为16/14，平均年龄为（67.50±5.52）岁，12例患者为基层农民，2例患者为教师，2例患者为公司白领，10例患者为工人，其他4例从事其他职业；双侧疝患者4例，直疝患者6例，斜疝患者20例；患者的糖尿病病程在8～35年。

1.2方法

所有糖尿病无张力疝修补术患者均在全身麻醉的基础上接受网塞填充无张力修补手术治疗。在糖尿病无张力疝修补术患者接受治疗的过程中给予患者健康教育。

1.3观察指标

对30例糖尿病无张力疝修补术患者经手术治疗的具体情况进行观察分析。

2　结果

这30例糖尿病无张力疝修补术患者均经手术治疗成功，未有患者出现严重的并发症。糖尿病无张力疝修补术患者平均手术治疗时间为（1.62±0.33）h，平均住院时间为（6.10±1.22）d；切口甲级愈合患者27例，切口乙级愈合患者3例；未有患者因血糖控制不佳而出现并发症。

3　讨论

为糖尿病无张力疝修补术患者实施健康教育的价值较高，为患者实施健康教育的主要内容可包括以下几方面。

3.1心理健康教育

患者接受网塞填充无张力修补手术治疗时会因体内放置异物而出现心理压力大的情况，护理人员应为糖尿病无张力疝修补术患者讲解治疗必要性以及治疗的原理，增加患者对无张力疝修补术的了解程度，从而更积极配合治疗。

3.2术前健康教育

术前会为糖尿病无张力疝修补术患者进行备皮，在备皮结束后，护理人员应告知患者注意清洁的重要性，嘱咐患者洗澡，同时患者在接受手术治疗前30 min应接受相关药物对皮肤进行消毒，以此降低感染的发生率。护理人员告知糖尿病无张力疝修补术患者术前禁食、禁饮的重要性，嘱咐患者禁食、禁饮的时间应为6～8 h，患者在手术当日的早晨还应排空二便，从而为手术治疗做好准备［5］。

3.3血糖控制健康教育

告知糖尿病无张力疝修补术患者血糖控制的重要性，定时为患者实施血糖监测，避免患者出现血糖波动较大的情况。

3.4生活健康教育

指导糖尿病无张力疝修补术患者术后正确的饮食方法，即手术治疗6 h后可饮水，且此时患者可食用半流质食物，之后逐渐过渡为正常饮食，鼓励糖尿病无张力疝修补术术后多食用高维生素、纤维素的食物，以此防止患者出现便秘的情况［6］。同时，护理人员还应告知糖尿病无张力疝修补术患者戒烟戒酒的重要性，帮助患者养成良好的治疗习惯。嘱咐糖尿病无张力疝修补术患者在术后2～3周内避免提举重物，以此防止患者术后出现并发症的情况［7］。

该研究结果为，患者手术均成功，平均手术时间为（1.62±0.33）h，平均住院时间为（6.10±1.22）d；切口甲级愈合患者27例，切口乙级愈合患者3例；未有患者因血糖控制不佳而出现并发症。陈彩玲等［8］在糖尿病患者无张力疝修补术的围手期护理干预研究中表明，56例糖尿病无张力疝修补术患者中，未有患者因血糖控制不良而出现并发症，患者的平均手术时间为1.6 h，平均住院时间为6 h，51例患者切口甲级愈合，其余患者切口为乙级愈合。该研究结果与陈彩玲等在糖尿病患者无张力疝修补术的围手期护理干预研究中的结果基本一致。

综上所述，健康教育在糖尿病患者无张力疝修补术中的应用效果较好，可以有效降低患者出现并发症的情况，对糖尿病无张力疝修补术患者治疗的健康恢复以及生活质量的提高意义重大。

［1］韩莹波,王莹莹,郭旭,等.老年糖尿病合并腹股沟疝患者的围术期护理［J］.糖尿病新世界,2015,28（6）：175.

［2］王彦哲,陈敬龙,李晓龙,等.腹股沟疝修补术后人工补片感染的临床观察［J］.中国医刊,2015,65（12）：78-80.

［3］朱颖,郑艳安,姚荣丽,等.腹腔镜下老年滑动性食管裂孔疝修补术后并发症的护理［J］.河北联合大学学报：医学版, 2014,16（1）：99.

［4］王丽花.无张力疝修补术的术前术后护理心得［J］.大家健康,2013,29（12中旬版）：248.

［5］王永歧,吉冬梅,武运喜,等.老年人腹外疝修补85例体会［J］.中国实用医药,2015,10（22）：101-102.

［6］梁森,赵乾焜,申素纲,等.腹股沟疝修补术后迟发性小肠瘘一例［J］.中华疝和腹壁外科杂志：电子版,2014,8（4）：383.

［7］苗建青.腹腔镜LaP-re-Do技术在造口旁疝修补术的临床应用研究［D］.苏州大学,2013.

［8］陈彩玲,杨梅,李艳华,等.糖尿病患者无张力疝修补术的围手期护理干预［J］.中华疝和腹壁外科杂志：电子版,2015,9 （4）：347-348.

Health Education in Diabetes Patients Without Tension Hernia Repair Effects

LIANG Jin-hua
Shuangya shan people's hospital of general surgery,Shuangyashan,Heilongjiang Province,155100 China

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