周晔公主岭市南崴子社区卫生服务中心，吉林公主岭136102

1型糖尿病患儿的社区治疗和病情监测

周晔
公主岭市南崴子社区卫生服务中心，吉林公主岭136102

对1型糖尿病患儿，社区医生在做好非药物治疗的基础上，应用胰岛素治疗，并做好病情监测工作。应根据患儿实际病情，制定个体化的饮食和运动等非药物治疗措施；应根据患儿残余胰岛β细胞的功能不同，合理应用胰岛素进行药物治疗，做到合理应用、分配和调整剂量，必要时应用短效和中效胰岛素联合应用的治疗方法。应遵医嘱通过尿糖、尿酮体和尿蛋白等尿液检查项目，血糖、糖化血红蛋白、血脂和血气分析等血生化检查项目，也可测定反映胰岛细胞自身抗体的检测，并根据病情要常规定期随访，监测血压、检查眼底、尿微量白蛋白和β2微球蛋白等，以早期发现和治疗1型糖尿病并发症，达到降低血糖、消除症状，预防和延缓各种急慢性并发症的发生的目的，不断提高生活质量。

1型糖尿病；社区治疗；病情监测

儿童1型糖尿病一般具有一定的家族史，在遗传易感基因和外界环境因素共同作用下，使机体自身免疫功能紊乱，损伤和破坏了胰岛β细胞，最终导致胰岛素分泌不足而出现以高血糖为主要表现的一种临床综合征。患儿一般起病较急，感染或饮食不当为常见诱发因素。典型患儿出现明显的三多一少症状，非典型者发病隐匿，以疲乏无力、遗尿、食欲正常或减少等非特异症状为主要表现。……