洪庆华

（泰州市人民医院烧伤整形科，江苏泰州 225300）

封闭负压引流技术治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效观察及护理

洪庆华

（泰州市人民医院烧伤整形科，江苏泰州 225300）

目的探讨Ⅲ、Ⅳ期压疮患者使用封闭负压引流（VSD）技术治疗的效果。方法选择我院烧伤整形科Ⅲ、Ⅳ期压疮的患者33例，随机分为负压组17例和对照组16例，负压组清创后使用封闭负压引流技术治疗，同时加强护理，对照组采取每日换药的方法，换药时剪除坏死组织，采用油纱覆盖创面。结果负压组在创面愈合时间上较对照组更短（P<0.05），在第7天以及第14天，创面分泌物检测阳性率更低（P<0.05）。结论负压组治疗压疮，可以有效控制感染，促进创面基底部新鲜，缩短病程，提高治疗效果。

封闭负压引流Ⅲ；Ⅳ期压疮；护理

压疮是指人体的某个部分由于长时间的压迫，由压力、剪切力或者是摩擦力所造成的皮肤破溃从而导致了溃疡[1]。当出现压疮时，继发感染可引起败血症而危及生命。笔者对用VSD技术治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮进行了观察分析，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013～2015年泰州市人民医院烧伤整形科接诊的33例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者，随机分为负压组和对照组，负压组男性10例，女性7例；患者年龄67～78岁，平均年龄72.35岁，创面面积86~180平方厘米，平均130.33平方厘米。对照组男性8例，女性8例，患者年龄66～80岁，平均72.63岁，创面面积80~160平方厘米，平均130平方厘米。两组病人年龄及创面大小在统计学上无显著差异。

1.2 方法负压组首先对患者创面进行清创，尽量清除坏死组织，必要时甚至可在麻醉的状态下进行，清除分泌物，将VSD医用海绵按创面形状修剪，贴敷于创面，无菌薄膜封闭，将引流管接负压，冲洗管可接生理盐水间断冲洗，防止分泌物堵塞导管，每7天去除敷料，视基底部情况决定采取皮瓣修复或者继续行负压治疗；……