高丽华，邓昌明

（1．重庆医科大学研究生院，重庆 400016；2．重庆医科大学附属第二医院心内科，重庆 400010）

控制良好的高血压患者血压节律与自主神经功能的关系研究

高丽华1，邓昌明2

（1．重庆医科大学研究生院，重庆 400016；2．重庆医科大学附属第二医院心内科，重庆 400010）

目的研究控制良好的杓型与非杓型高血压患者自主神经功能紊乱的变化规律。方法本文拟对高血压患者126例进行动态心电图及动态血压24小时连续同步监测，根据血压波动分为杓型与非杓型高血压组，并对两组患者自主神经功能紊乱程度进行比较。结果杓型组37例，非杓型组89例，非杓型组心率变异性指标均低于杓型组（P＜0.05），非杓型组LF/HF比值低于杓型组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血压控制良好的非杓型高血压患者自主神经功能紊乱程度较杓型组更为严重。

原发性高血压病；自主神经功能紊乱；心率变异；动态血压监测；动态心率监测

大量研究表明高血压是诱发心脑血管疾病的重要因素之一，我国是高血压患病率较高的国家，成人高血压患病率高达18.9%，并呈逐年上升趋势[1]。研究表明交感神经与副交感神经共同作用于人体，当两者之间达到平衡时，人体的各项生理功能则维持在正常水平。而当这一平衡被打乱，即交感神经张力增高和/或副交感神经张力降低时，则会导致各种心血管事件的发生，而其中高血压的发生则是最早也是最常见的疾病之一。

心率变异（Heart rate variability，HRV）是指逐次心动周期之间的时间变异性，作为反映心脏自主神经即交感神经与副交感神经对心血管系统调节动态平衡的无创指标，对评价心血管系统疾病自主神经功能具有重要临床价值，还可作为评估心血管系统疾病预后的重要指标之一[2]。……