孙 瑜，王 健，乔 夕，陈 磊，齐春胜，马晓勇

(1．天津中医药大学，天津 300193;2．天津市儿童医院，天津 300074;3．中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)，天津

300020;4．天津红日药业股份有限公司，天津 301700)

缺血性脑血管病与血脑屏障的关系及其临床用药研究进展

孙 瑜1，王 健2*，乔 夕1，陈 磊1，齐春胜3，马晓勇4

(1．天津中医药大学，天津 300193;2．天津市儿童医院，天津 300074;3．中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)，天津

300020;4．天津红日药业股份有限公司，天津 301700)

存在于脑组织和血液之间的一个复杂的组织结构即血脑屏障，通过对血脑两侧物质转运的控制，以达到维持中枢神经的组织内环境相对稳定为目的。缺血性脑血管病发病过程即脑缺血再灌注过程，容易破坏血脑屏障，出现脑出血与脑水肿等。脑缺血再灌注后，多种因素均能引起血脑屏障功能和结构的改变。本文对影响血脑屏障改变的因素及脑缺血再灌注损伤与血脑屏障之间的关系进行阐述，并对近年来缺血性脑血管病的临床用药进行归纳总结，为探讨脑缺血再灌注损伤的有效防治提供理论依据。

缺血性脑血管病，脑缺血再灌注，血脑屏障，临床用药

缺血性脑血管疾病(ischemic cerebrovascular disease，ICVD)是指各种原因致使脑血管堵塞，导致脑血管功能障碍，伴随相关症状。目前研究显示ICVD的损伤机制相对复杂，涉及多个方面，主要有自由基损伤、兴奋性氨基酸毒性、细胞内Ca2+超载、细胞凋亡以及一氧化氮(NO)含量增高［1］。血脑屏障(bloodbrain barrier，BBB) 是 指 血 － 脑 脊 液、血 －脑与脑脊液－脑三种屏障的总称，是从血液进入脑组织的某些物质被脑毛细血管阻止的结构，以达到减少或杜绝循环血液中有害物质对脑组织损害的目的，而使脑组织内环境维持基本稳定。……