医疗需求激增中的人力资源管理
2016-02-08宋宫儒
中华灾害救援医学 2016年10期
医疗需求激增中的人力资源管理
2005年,卡特里娜飓风登陆美国,尽管美国政府做出了应急响应,但飓风仍带来了毁灭性结果。卡特里娜飓风不仅暴露了政府间协作能力及响应机制的不足,还显露了社会医疗脆弱的部分。卡特里娜飓风引发了美国政府的深思,面对救援人力需求激增,建立有效的医疗应急反应管理迫在眉睫,从而提出医疗需求激增中人力管理(medical surge capability)的概念,消除或缓解因灾害性医疗需求激增导致人力资源限制,改善医疗系统的灾后恢复韧性。
范围
评估事件的性质和范围
评估是应对和处理紧急救援行动的基础,可提供受灾人群大小、结构等人口学特征,测量灾难暴露数据和评价受灾人群精神伤害。根据评估数据来判断灾难事件的状态是否稳定,资源状况是否足以应对,影响程度范围,外来资源的需求等级及是否需要外来援助等,以便拟定相关专业人员及估算救援人数、设备,做好受灾环境公共卫生监测和流行病学调查。
确保辖区内医疗需求激增人力的运作
根据评估将突发事件分为:(1)短时间内发生、影响范围明确、需外部资源增援事件(如地震),可根据明确的医疗需求扩展救援人员应对医疗激增;(2)持续进展、影响广泛易受社会和自然条件影响,医疗需求不明确,资源需统一配给的事件(如埃博拉病毒病),早期采取区域控制的同时,提前扩展护理人员应对可能出现的更大范围医疗需求激增人力。辖区内单个医疗机构无法应对时,若干相关机构整合成医疗保障联盟扩展应对负荷。……
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